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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝膽區(qū)疼痛是一種常見的臨床癥狀，通常表現(xiàn)為右上腹或中上腹的疼痛，可向右肩背部放射。引起肝膽區(qū)疼痛的原因有很多，主要包括以下幾類：
1.膽囊疾?。喝缒懩已住⒛懩医Y(jié)石等。膽囊位于右上腹，當膽囊發(fā)生炎癥或結(jié)石時，會刺激膽囊收縮，引起右上腹疼痛。疼痛通常呈陣發(fā)性，可向右肩背部放射，同時伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
2.肝臟疾?。喝绺窝?、肝硬化、肝癌等。肝臟位于右上腹，當肝臟發(fā)生炎癥、纖維化或腫瘤時，會引起肝臟腫大，牽拉肝包膜，導(dǎo)致右上腹疼痛。疼痛通常為持續(xù)性隱痛，可伴有乏力、食欲不振、黃疸等癥狀。
3.膽道疾病：如膽管炎、膽管結(jié)石等。膽管位于肝臟下方，當膽管發(fā)生炎癥或結(jié)石時，會引起膽汁排出不暢，導(dǎo)致右上腹疼痛。疼痛通常呈陣發(fā)性，可向右肩背部放射，同時伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。
4.其他疾?。喝缫认傺?、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。這些疾病雖然不在肝膽系統(tǒng)，但也可能引起右上腹疼痛，需要通過相關(guān)檢查進行鑒別診斷。
總之，引起肝膽區(qū)疼痛的原因有很多，需要根據(jù)疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間、伴隨癥狀等進行綜合分析，并結(jié)合相關(guān)檢查進行診斷。如果出現(xiàn)肝膽區(qū)疼痛，建議及時就醫(yī)，以免延誤病情。
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