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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)血管瘤是一種常見的肝臟血管性疾病，它是由異常擴張的肝內(nèi)血管構成的良性腫塊。血管瘤通常是由多個血管組成的瘤，它可能是靜脈性、動脈性或是混合性的。血管瘤通常由正常的肝臟組織和異常擴張的血管組織構成，通常是良性的，但在極少數(shù)情況下也可能是惡性的。
肝內(nèi)血管瘤通常是無癥狀的，很多時候都是在進行腹部檢查時無意中發(fā)現(xiàn)的。然而，一些患者可能會出現(xiàn)腹痛、腹部不適、腹部腫塊、消化道出血、貧血、肝功能異常等癥狀。肝內(nèi)血管瘤一般來說不需要治療，但對于一些大型或有癥狀的病例，可能需要進行手術切除或介入治療。
肝內(nèi)血管瘤的發(fā)病原因目前還不是非常清楚，一些研究認為它可能與遺傳、激素水平、肝臟損傷、肝硬化等因素有關。在妊娠期間，由于雌激素水平的增加，肝內(nèi)血管瘤可能會增大或出現(xiàn)出血。此外，長期使用口服避孕藥或雌激素替代療法的女性，也有較高的肝內(nèi)血管瘤發(fā)病率。
肝內(nèi)血管瘤的確診通常通過影像學檢查，如超聲波、CT掃描、磁共振成像等。有時候可能需要進行肝穿刺活檢，以確認腫塊的性質(zhì)。對于小型、無癥狀的肝內(nèi)血管瘤，通常不需要治療，但需要定期隨訪和檢查。對于大型或有癥狀的血管瘤，治療的選擇主要包括手術切除、栓塞治療和射頻消融等。
總的來說，肝內(nèi)血管瘤是一種常見而多見的良性肝臟疾病，大多數(shù)情況下是無癥狀的，不需要治療。然而，對于一些有癥狀的或是惡性的病例，可能需要采取相應的治療措施。預防肝內(nèi)血管瘤的方法包括避免長期大量飲酒，保持健康的生活方式，定期進行體檢和檢查等。
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