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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝臟檢查選擇B超還是CT，需要根據(jù)具體情況來決定，不能簡單地說哪個更好。以下是B超和CT檢查在肝臟檢查中的一些特點：
B超檢查：
1.優(yōu)點：
-無輻射：對人體無害，可重復檢查。
-實時成像：可動態(tài)觀察肝臟的形態(tài)、大小、結構和血流情況。
-操作簡便：檢查時間短，費用相對較低。
-可用于肝臟的初步篩查和隨訪。
2.局限性：
-受氣體干擾：對于腸道氣體較多的患者，可能會影響圖像質(zhì)量。
-對肝臟深部病變的顯示可能不如CT。
-對操作者的技術水平有一定要求。
CT檢查：
1.優(yōu)點：
-分辨率高：對肝臟的細微結構和病變顯示更清晰。
-不受氣體干擾：對于腸道氣體較多的患者，圖像質(zhì)量相對較好。
-可進行三維重建，更直觀地顯示肝臟的形態(tài)和病變。
2.局限性：
-有一定輻射：但輻射劑量通常在安全范圍內(nèi)。
-費用相對較高。
-對碘造影劑過敏者不能進行增強CT檢查。
在實際應用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如癥狀、病史、其他檢查結果等，綜合考慮選擇B超還是CT檢查，或者兩者結合使用。例如：
1.對于一般的肝臟健康檢查、初步篩查或隨訪，B超通常是首選。
2.如果B超檢查發(fā)現(xiàn)異常，或需要更詳細地了解肝臟病變的性質(zhì)、范圍和與周圍組織的關系，可能會進一步進行CT檢查，尤其是增強CT。
3.對于某些特定情況，如肝癌的診斷和分期，可能還需要結合其他檢查方法，如磁共振成像、血液檢查等。
總之，B超和CT都是肝臟檢查中常用的方法，各有優(yōu)缺點。在選擇檢查方法時，應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個人情況做出合適的決策。同時，無論選擇哪種檢查方法，都應在正規(guī)醫(yī)療機構進行，并遵循醫(yī)生的建議進行后續(xù)的診斷和治療。
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