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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腳跟骨裂后腳筋突出，可能是跟腱損傷的表現(xiàn)，也可能與局部血腫、骨折畸形愈合等原因有關(guān)。
1.跟腱損傷：跟骨骨折后可導(dǎo)致跟腱附著點(diǎn)撕脫，出現(xiàn)跟腱炎、跟腱斷裂等。此時(shí)，跟腱會(huì)因連續(xù)性中斷而出現(xiàn)局部腫脹、凹陷，同時(shí)伴有疼痛、活動(dòng)受限等。
2.局部血腫：跟骨骨折后，周?chē)男⊙芷屏?，可?dǎo)致血液積聚在跟腱周?chē)?，形成局部血腫。此時(shí)，可出現(xiàn)跟腱明顯突出、局部張力增高，皮膚表面淤青、發(fā)紫等表現(xiàn)。
3.骨折畸形愈合：如果跟骨骨折后沒(méi)有及時(shí)復(fù)位或復(fù)位不良，可導(dǎo)致骨折畸形愈合，使跟腱的止點(diǎn)發(fā)生改變，從而出現(xiàn)腳筋突出的現(xiàn)象。
如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)X線(xiàn)、CT等檢查明確診斷。如果確診為跟腱損傷，需要根據(jù)具體情況采取保守治療或手術(shù)治療。如果是局部血腫，可進(jìn)行局部冷敷，以減輕腫脹和疼痛。如果是骨折畸形愈合，可能需要再次手術(shù)進(jìn)行復(fù)位和固定。
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