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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
足跟痛的原因有很多，比如跟墊痛、跟腱炎、跖筋膜炎等。如果經(jīng)過檢查排除了骨刺，那么可能是以下幾種情況：
1.跟墊痛：跟墊是由纖維組織構(gòu)成，位于跟骨下方，有緩沖震蕩、減輕足部負(fù)擔(dān)的作用。隨著年齡的增長，跟墊彈性下降，跟骨在無襯墊的情況下承擔(dān)體重，導(dǎo)致跟墊發(fā)生退變、纖維化，出現(xiàn)疼痛。主要表現(xiàn)為足跟底部疼痛，行走或站立時(shí)加重，休息后可緩解。
2.跟腱炎：跟腱炎是跟腱的一種無菌性炎癥。跟腱是人體最粗最大的肌腱，其主要功能是屈小腿和跖屈踝關(guān)節(jié)，當(dāng)跟腱在短時(shí)間內(nèi)承受的壓力過大時(shí)，可能會(huì)發(fā)生微小的撕裂，進(jìn)而引起炎癥。主要表現(xiàn)為足跟部上方的疼痛、腫脹，活動(dòng)后加重，休息后可緩解。
3.跖筋膜炎：跖筋膜是足底的深筋膜，起自跟骨結(jié)節(jié)，向前止于各足趾的跖骨頭。跖筋膜炎常由于長時(shí)間的行走、站立或跑步等，導(dǎo)致跖筋膜的反復(fù)牽拉，出現(xiàn)微小的撕裂，進(jìn)而引起炎癥。主要表現(xiàn)為早晨起床或休息后開始行走時(shí)，足跟部疼痛，行走一段時(shí)間后疼痛可緩解，但長時(shí)間行走或站立后又會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種疼痛可放射至足心或足趾。
如果腳后跟痛不是骨刺引起的，可以通過休息、熱敷、按摩等方法緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，影響日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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