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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腳背骨裂一般是指第五跖骨基底部骨折，傷后5個(gè)月如果沒(méi)有愈合，需要進(jìn)一步治療，否則可能遺留慢性疼痛、活動(dòng)受限等問(wèn)題。
1.復(fù)查X線：X線檢查可以明確骨折斷端的愈合情況。如果斷端有較多骨痂生長(zhǎng)、骨折線模糊，一般可以拆除外固定，逐漸開(kāi)始下地負(fù)重行走。如果骨折線仍然清晰，需要繼續(xù)固定。
2.繼續(xù)固定：如果X線顯示骨折線清晰，可能存在骨折不愈合或延遲愈合的情況，此時(shí)需要繼續(xù)固定，一般固定6~8周后復(fù)查X線。如果沒(méi)有愈合跡象，可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如植骨內(nèi)固定。
3.康復(fù)鍛煉：拆除外固定后需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)、直腿抬高鍛煉、下地負(fù)重行走等，以恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。
4.藥物治療：如果骨折后5個(gè)月仍有疼痛，可以口服非甾體類抗炎藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以緩解疼痛。
5.其他治療：如果疼痛持續(xù)存在，還可以進(jìn)行局部封閉治療、沖擊波治療等。
腳背骨裂5個(gè)月后還沒(méi)愈合，需要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)骨折愈合情況采取相應(yīng)的治療措施。
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