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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
腳背骨裂一般是指第五跖骨基底部骨折,傷后5個月如果沒有愈合,需要進一步治療,否則可能遺留慢性疼痛、活動受限等問題。
1.復查X線:X線檢查可以明確骨折斷端的愈合情況。如果斷端有較多骨痂生長、骨折線模糊,一般可以拆除外固定,逐漸開始下地負重行走。如果骨折線仍然清晰,需要繼續(xù)固定。
2.繼續(xù)固定:如果X線顯示骨折線清晰,可能存在骨折不愈合或延遲愈合的情況,此時需要繼續(xù)固定,一般固定6~8周后復查X線。如果沒有愈合跡象,可以進行手術治療,比如植骨內(nèi)固定。
3.康復鍛煉:拆除外固定后需要進行康復鍛煉,包括踝關節(jié)屈伸活動、直腿抬高鍛煉、下地負重行走等,以恢復踝關節(jié)的活動度和肌肉力量。
4.藥物治療:如果骨折后5個月仍有疼痛,可以口服非甾體類抗炎藥,比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以緩解疼痛。
5.其他治療:如果疼痛持續(xù)存在,還可以進行局部封閉治療、沖擊波治療等。
腳背骨裂5個月后還沒愈合,需要及時就醫(yī),根據(jù)骨折愈合情況采取相應的治療措施。
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