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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
脛骨近端骨折是指脛骨在近端段發(fā)生骨折，常見于足踝關(guān)節(jié)處的外側(cè)或內(nèi)側(cè)。脛骨近端骨折的分型主要包括踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折和內(nèi)側(cè)骨折兩種。
一、踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨折
1.斜行骨折：骨折線從踝關(guān)節(jié)處向下外側(cè)傾斜，但未穿過踝關(guān)節(jié)，這種類型的骨折通常不需要手術(shù)干預(yù)。
2.踝外側(cè)骨折：骨折線從踝關(guān)節(jié)穿過外踝向下走向，這種類型的骨折可能需要手術(shù)干預(yù)來穩(wěn)定骨折。
3.斜行伴踝間隙骨折：骨折線穿過踝關(guān)節(jié)并擴展至踝間隙，這種類型的骨折需要手術(shù)干預(yù)來恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
二、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨折
1.踝內(nèi)側(cè)骨折：骨折線從踝關(guān)節(jié)外側(cè)穿過，并延伸至踝內(nèi)側(cè)，這種類型的骨折通常需要手術(shù)干預(yù)。
2.骨瘤骨折：指踝內(nèi)側(cè)骨折的一個亞型，骨折線通常在踝內(nèi)側(cè)處形成小的骨瘤，需要手術(shù)干預(yù)來恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
以上是脛骨近端骨折的常見分型，不同類型的骨折需要根據(jù)具體情況采取不同的治療方案。一般來說，較輕的骨折可以采用保守治療，如石膏固定或功能支具；而較嚴(yán)重的骨折可能需要手術(shù)干預(yù)，如內(nèi)固定或外固定，以恢復(fù)骨折部位的穩(wěn)定性和功能。另外，術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練也是非常重要的，通過物理治療和康復(fù)鍛煉，可以幫助患者盡快恢復(fù)正常生活和運動功能。
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