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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
昏迷病人由于咳嗽反射減弱或消失，容易導(dǎo)致痰液積聚在呼吸道內(nèi)，引起呼吸困難、肺部感染等并發(fā)癥。以下是一些解除昏迷病人痰液的方法：
1.體位引流：將病人的頭部抬高30-45度，側(cè)臥或仰臥，以利于痰液的引流。
2.翻身拍背：定期為病人翻身，每2-3小時(shí)一次，并輕輕拍打病人的背部，幫助痰液松動(dòng)和排出。
3.吸痰：使用吸痰器或人工吸痰的方法，將痰液吸出。在吸痰前，應(yīng)先給予病人高濃度氧氣吸入，以避免缺氧。
4.濕化氣道：使用加濕器或霧化器，將濕化的氣體送入病人的呼吸道，以稀釋痰液，便于咳出。
5.藥物治療：根據(jù)醫(yī)生的建議，使用祛痰藥物，如氨溴索、溴己新等，幫助痰液排出。
6.氣管切開：對(duì)于嚴(yán)重的痰液積聚，無法通過上述方法解除的病人，可能需要進(jìn)行氣管切開，以直接清除痰液。
需要注意的是，在解除昏迷病人痰液時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.操作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。
2.嚴(yán)格無菌操作，防止感染。
3.密切觀察病人的呼吸情況，如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，應(yīng)立即停止操作，并采取相應(yīng)的措施。
4.定期進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔。
總之，解除昏迷病人的痰液需要綜合考慮病人的具體情況，采取合適的方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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