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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
膠質(zhì)瘤術(shù)后第二十二天高燒可能與感染、中樞性高熱、其他原因等有關(guān)。
-感染:術(shù)后患者免疫力下降,容易發(fā)生感染,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,可導(dǎo)致高燒。此外,手術(shù)切口感染也可能引起發(fā)熱。
-中樞性高熱:膠質(zhì)瘤手術(shù)可能影響下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致中樞性高熱。
-其他原因:輸血、藥物過(guò)敏、深靜脈血栓形成等也可能引起術(shù)后高燒。
對(duì)于膠質(zhì)瘤術(shù)后高燒,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血培養(yǎng)、尿液檢查、胸部CT等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
-感染的治療:根據(jù)感染的部位和病原體,選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí),需要加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。
-中樞性高熱的治療:可采用物理降溫,如冰袋冷敷、溫水擦浴等,同時(shí)使用退熱藥物。如果高熱持續(xù)不退,可能需要使用冬眠合劑等藥物進(jìn)行治療。
-其他原因的治療:根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理,如抗過(guò)敏、溶栓等。
此外,在治療過(guò)程中,還需要注意患者的營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡等,以提高患者的免疫力,促進(jìn)康復(fù)。
需要注意的是,膠質(zhì)瘤術(shù)后高燒的原因較為復(fù)雜,治療方法也因人而異。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),患者在術(shù)后應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài),有助于促進(jìn)康復(fù)。
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