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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱咽管瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤,好發(fā)于兒童和青少年,約占顱內(nèi)腫瘤的5%~7%,但5%~10%的顱咽管瘤發(fā)生于老年人,老年人顱咽管瘤具有腫瘤生長緩慢、侵襲性弱、臨床表現(xiàn)不典型、手術(shù)全切率低、術(shù)后并發(fā)癥多、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、預(yù)后差等特點。
顱咽管瘤來源于顱咽管殘余細胞,可發(fā)生于顱內(nèi)任何部位,但絕大多數(shù)位于鞍上,多為囊性,少數(shù)為實質(zhì)性。顱咽管瘤的主要臨床表現(xiàn)與腫瘤的部位、大小及生長方式有關(guān),由于老年人顱咽管瘤多發(fā)生于鞍上,故主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、視力視野障礙、內(nèi)分泌功能紊亂及下丘腦損害等。
由于老年人顱咽管瘤的臨床表現(xiàn)不典型,且常伴有其他系統(tǒng)的疾病,故診斷較為困難。目前,頭顱CT和磁共振成像是診斷顱咽管瘤的主要方法,其中MRI具有更高的軟組織分辨率,可清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、信號特點及與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,有助于明確診斷。
對于老年人顱咽管瘤的治療,主要包括手術(shù)治療、放射治療和藥物治療。手術(shù)治療是首選的治療方法,對于不能手術(shù)切除的患者,可采用放射治療和藥物治療。
總之,老年人顱咽管瘤是一種少見的顱內(nèi)良性腫瘤,具有腫瘤生長緩慢、侵襲性弱、臨床表現(xiàn)不典型、手術(shù)全切率低、術(shù)后并發(fā)癥多、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、預(yù)后差等特點,早期診斷和治療有助于改善患者的預(yù)后。
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顱咽管瘤
顱咽管瘤是一種常見的顱咽管發(fā)育異常引起的良性腫瘤,多發(fā)生在顱底部的顱咽管區(qū)域。顱咽管是在人類胚胎發(fā)育時期形成的一個管狀結(jié)構(gòu),貫穿咽部和顱底部,隨著胚胎的發(fā)育逐漸閉合并消失。然而,有時候這個管道并沒有完... 詳細»
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顱咽管瘤手術(shù)
顱咽管瘤手術(shù)是一種治療顱咽管瘤的手術(shù)方法,在手術(shù)期間需要積極配合醫(yī)生做好意外的預(yù)防工作。顱咽管瘤是一種較為罕見的顱底瘤病變,生長于顱咽管殘余的組織內(nèi)。顱咽管瘤通常生長緩慢,可能對周圍組織和血管壓迫,導(dǎo)... 詳細»
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患有顱咽管瘤
顱咽管瘤是一種良性腫瘤,起源于顱咽管的殘余上皮細胞。雖然是良性的,但由于其位置特殊,可能會對周圍的重要結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫,從而導(dǎo)致一系列癥狀。顱咽管瘤通常發(fā)生在兒童和青少年時期,但也可以在成年人中出現(xiàn)??梢?.. 詳細»
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顱咽管瘤復(fù)發(fā)原因
顱咽管瘤是一種罕見的顱內(nèi)腫瘤,起源于胚胎期的顱咽管。由于其位置深在,周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)難度大,復(fù)發(fā)率高。顱咽管瘤的復(fù)發(fā)原因主要包括手術(shù)切除不徹底、病理分級高、術(shù)后治療不足等。1.手術(shù)切除不徹底:顱咽管... 詳細»