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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
蛛網膜下腔出血的預后取決于多種因素，包括病因、出血的嚴重程度、患者的年齡和整體健康狀況等。
1.病因：蛛網膜下腔出血最常見的原因為顱內動脈瘤破裂，約占50%~85%。如果能及時發(fā)現(xiàn)并治療動脈瘤，預后通常較好。但如果是其他原因引起的蛛網膜下腔出血，如腦動靜脈畸形、血管炎等，預后則取決于原發(fā)病的嚴重程度和治療效果。
2.出血的嚴重程度：蛛網膜下腔出血的嚴重程度可以通過格拉斯哥昏迷評分來評估。評分越低，說明病情越嚴重，預后也越差。一般來說，評分在3~8分的患者，死亡率較高，而評分在9~12分的患者，死亡率較低。
3.患者的年齡和整體健康狀況：年齡越大、基礎疾病越多的患者，預后越差。此外，蛛網膜下腔出血后還可能出現(xiàn)腦積水、腦血管痙攣等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥也會影響患者的預后。
總之，蛛網膜下腔出血的預后是一個復雜的問題，需要綜合考慮多種因素。對于蛛網膜下腔出血患者，早期診斷和及時治療至關重要，這有助于降低死亡率和改善預后。
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