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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
椎管內(nèi)麻醉是一種常見(jiàn)的麻醉方式，用于手術(shù)和疼痛管理。雖然它通常是安全的，但仍然存在一些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥包括但不限于以下幾種：
1.頭痛：椎管內(nèi)麻醉后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。這種頭痛通常在麻醉后的24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，可能是由于穿刺針刺破硬腦膜造成腦脊液漏出所致。這種頭痛可能持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，嚴(yán)重時(shí)可能需要額外的治療措施。
2.蛛網(wǎng)膜下腔出血：穿刺針在椎管內(nèi)麻醉時(shí)損傷了血管，導(dǎo)致血液滲入到蛛網(wǎng)膜下腔，造成腦部壓力增高。嚴(yán)重的出血可能需要手術(shù)干預(yù)來(lái)止血。
3.神經(jīng)損傷：在進(jìn)行穿刺針或?qū)Ч懿迦胱倒軙r(shí)，可能會(huì)損傷到脊髓或其他神經(jīng)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能喪失。這種并發(fā)癥相對(duì)較為罕見(jiàn)，但一旦發(fā)生可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的神經(jīng)功能障礙。
4.感染：椎管內(nèi)麻醉過(guò)程中，如果使用了不潔的器械或者無(wú)菌操作不當(dāng)，就會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。腦膜炎是其中一種可能的感染并發(fā)癥，可能需要長(zhǎng)期抗生素治療。
5.過(guò)敏反應(yīng)：椎管內(nèi)麻醉藥物也可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹、呼吸困難、血壓下降等癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致休克和呼吸衰竭。
患者在接受椎管內(nèi)麻醉時(shí)，也應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體狀況，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告任何異常感覺(jué)或癥狀。
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椎管內(nèi)麻醉是一種將局麻藥注入椎管的蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔，從而使部分脊神經(jīng)被阻滯的麻醉方法。椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉、硬膜外腔阻滯麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉和骶管阻滯麻醉。1.腰麻：將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下... 詳細(xì)»
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