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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
椎管內(nèi)麻醉是一種在脊髓周圍的椎管內(nèi)進(jìn)行的麻醉方法,常用于手術(shù)和分娩等情況。盡管椎管內(nèi)麻醉是一種相對(duì)安全的麻醉方法,但它也可能會(huì)引起一些并發(fā)癥。以下是一些常見的椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥:
1.低血壓:椎管內(nèi)麻醉會(huì)影響血管張力,導(dǎo)致血壓下降。這種低血壓可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐、出汗等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致休克。
2.頭痛:頭痛是椎管內(nèi)麻醉后最常見的并發(fā)癥之一。這種頭痛通常是由于腦脊液流失導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起的。頭痛通常在手術(shù)后幾天內(nèi)出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。
3.惡心和嘔吐:椎管內(nèi)麻醉可能會(huì)影響胃腸道的功能,導(dǎo)致惡心和嘔吐。這種情況通常在手術(shù)后幾天內(nèi)出現(xiàn),可通過使用止吐藥物來(lái)緩解。
4.尿潴留:椎管內(nèi)麻醉可能會(huì)影響膀胱的功能,導(dǎo)致尿潴留。這種情況通常在手術(shù)后幾天內(nèi)出現(xiàn),可通過使用導(dǎo)尿管來(lái)緩解。
5.感覺異常:椎管內(nèi)麻醉可能會(huì)導(dǎo)致感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。這種情況通常在手術(shù)后幾天內(nèi)出現(xiàn),可通過使用熱敷、按摩等方法來(lái)緩解。
6.呼吸抑制:椎管內(nèi)麻醉可能會(huì)影響呼吸功能,導(dǎo)致呼吸抑制。這種情況通常在手術(shù)后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn),需要立即進(jìn)行處理,如使用呼吸機(jī)等。
7.脊髓損傷:椎管內(nèi)麻醉可能會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷,這種情況非常罕見,但可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如截癱等。
總之,椎管內(nèi)麻醉是一種安全有效的麻醉方法,但它也可能會(huì)引起一些并發(fā)癥。在進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉時(shí),醫(yī)生會(huì)盡可能地減少并發(fā)癥的發(fā)生,并在手術(shù)后密切觀察患者的情況,及時(shí)處理任何并發(fā)癥。
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