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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
椎管內(nèi)麻醉是一種常見的手術麻醉方式,但術后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,以下是一些常見的并發(fā)癥及處理方法:
1.頭痛:是椎管內(nèi)麻醉后最常見的并發(fā)癥之一。多因腦脊液漏導致顱內(nèi)壓降低所致,一般發(fā)生在術后1-3天。頭痛多為直立性頭痛,平臥后可緩解。治療方法包括臥床休息、多喝水、補充血容量、使用咖啡因等藥物。
2.惡心、嘔吐:術后惡心、嘔吐的原因可能是麻醉藥物的副作用、手術刺激、低血壓等。治療方法包括使用止吐藥物、調(diào)整體位、保持呼吸道通暢等。
3.尿潴留:由于麻醉藥物抑制了膀胱的收縮功能,導致術后尿潴留。治療方法包括留置導尿管、膀胱按摩、針灸等。
4.低血壓:由于麻醉藥物導致血管擴張、心臟抑制等原因,可能導致術后低血壓。治療方法包括補充血容量、使用血管活性藥物等。
5.感覺異常:術后可能會出現(xiàn)感覺異常,如麻木、刺痛等。這可能是由于麻醉藥物對神經(jīng)的影響所致。治療方法包括使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、物理治療等。
6.呼吸抑制:由于麻醉藥物對呼吸中樞的抑制作用,可能導致術后呼吸抑制。治療方法包括保持呼吸道通暢、吸氧、使用呼吸興奮劑等。
7.感染:椎管內(nèi)麻醉可能會導致感染,如硬膜外膿腫、腦膜炎等。治療方法包括使用抗生素、手術治療等。
總之,椎管內(nèi)麻醉術后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,但大多數(shù)是可以預防和治療的。在術后,患者應密切觀察自己的身體狀況,如有異常應及時告知醫(yī)生。
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