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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
巨結(jié)腸是一種先天性腸道疾病，主要特征是部分結(jié)腸或直腸的腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺失，導(dǎo)致該段腸管持續(xù)痙攣，糞便無法正常通過，從而引起腹脹、便秘等癥狀。對于兩個月大的孩子來說，巨結(jié)腸手術(shù)是一種常見的治療方法。
手術(shù)的目的是切除病變的腸段，恢復(fù)腸道的正常功能。在手術(shù)前，醫(yī)生會對孩子進行全面的評估，包括身體檢查、影像學(xué)檢查等，以確定手術(shù)的必要性和可行性。
手術(shù)通常采用腹腔鏡或開腹手術(shù)的方式進行。腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過小孔插入器械進行操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。開腹手術(shù)則需要在腹部切開較大的切口，適用于病情較為復(fù)雜的情況。
手術(shù)后，孩子需要在重癥監(jiān)護病房進行密切觀察和護理。醫(yī)護人員會監(jiān)測孩子的生命體征、傷口情況等，并給予適當?shù)乃幬镏委煟詼p輕疼痛、預(yù)防感染等。
在術(shù)后恢復(fù)期間，家長需要注意以下幾點：
1.飲食：孩子的飲食需要逐漸恢復(fù)，通常從少量的清水開始，逐漸過渡到母乳或配方奶。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸增加飲食的量和種類。
2.傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免感染。按照醫(yī)生的要求更換敷料，并注意觀察傷口有無紅腫、滲液等異常情況。
3.排便管理：孩子可能會在術(shù)后出現(xiàn)排便困難或腹瀉等情況，家長需要密切觀察孩子的排便情況，并及時向醫(yī)生反饋。醫(yī)生可能會給予相應(yīng)的藥物治療或指導(dǎo)家長進行排便訓(xùn)練。
4.定期復(fù)查：孩子需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查，包括身體檢查、影像學(xué)檢查等，以評估手術(shù)效果和恢復(fù)情況。
總的來說，巨結(jié)腸手術(shù)是治療兩個月大孩子巨結(jié)腸的有效方法。通過手術(shù)，可以切除病變的腸段，恢復(fù)腸道的正常功能。在手術(shù)后，家長需要密切配合醫(yī)生的治療和護理，關(guān)注孩子的恢復(fù)情況，幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
需要注意的是，每個孩子的情況都是獨特的，手術(shù)的具體方式和術(shù)后護理措施可能會因個體差異而有所不同。因此，在孩子接受手術(shù)前，家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和收益，以及術(shù)后的注意事項。如果對孩子的病情或手術(shù)有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。
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