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嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞性貧血的癥狀

巨幼細(xì)胞性貧血 巨幼細(xì)胞性貧血癥狀
主講專家
吳澤霖
吳澤霖 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科

簡(jiǎn)介:兒科常見(jiàn)疾病及疑難疾病的診治,尤其擅長(zhǎng)兒童血液系統(tǒng)疾病、兒童腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病的診斷及治療。
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嚴(yán)重巨幼細(xì)胞性貧血的癥狀可分為以下幾方面:

1、由于嚴(yán)重的貧血,心臟代償做功的增加,以及心肌缺氧而導(dǎo)致心力衰竭。另外,心肌能量來(lái)源的激活,需要借助維生素B12的作用。如果是維生素B12缺乏的話,能夠影響ATP的激活而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發(fā)生。

2、嚴(yán)重者由于骨髓細(xì)胞原位溶血,可導(dǎo)致輕度黃疸,次日出現(xiàn)胃腸道癥狀,表現(xiàn)為舌炎反復(fù)發(fā)作、舌面光滑、舌乳頭萎縮、味覺(jué)消失、食欲不振。

3、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,由于維生素B12缺乏導(dǎo)致,維生素B12是神經(jīng)髓鞘形成的關(guān)鍵物質(zhì),維生素B12缺乏患者可表現(xiàn)為手足對(duì)稱性麻木、感覺(jué)障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、行走困難,甚至精神異常。葉酸缺乏不發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但可導(dǎo)致神經(jīng)精神異常。

4、巨幼細(xì)胞性貧血不僅可引起紅細(xì)胞減少和血紅蛋白下降,也可使粒細(xì)胞下降,導(dǎo)致血小板減少,更嚴(yán)重者可因中性粒細(xì)胞減少,導(dǎo)致患者反復(fù)感染。如果血小板下降較明顯,患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

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