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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
機械通氣是一種重要的醫(yī)療手段，它可以幫助患者維持正常的呼吸功能，緩解呼吸衰竭等疾病。在機械通氣中，常用的模式有以下幾種：
1.間歇正壓通氣：這是最基本的通氣模式之一，它通過給予患者一定的正壓，使肺泡擴張，從而增加氧合和排出二氧化碳。IPPV適用于大多數(shù)患者，但對于一些特殊情況，如自主呼吸較強的患者，可能需要使用其他通氣模式。
2.同步間歇指令通氣：這是一種結合了自主呼吸和機械通氣的模式。在同步間歇指令通氣中，患者可以自主呼吸，呼吸機則按照預設的頻率和潮氣量給予機械通氣。同步間歇指令通氣可以減少人機對抗和呼吸機相關性肺損傷的發(fā)生，適用于需要逐漸脫機的患者。
3.壓力支持通氣：這是一種患者觸發(fā)的通氣模式，它通過給予患者一定的壓力支持，幫助患者維持自主呼吸。壓力支持通氣可以減少患者的呼吸做功，增加舒適度，適用于自主呼吸較強的患者。
4.持續(xù)氣道正壓通氣：這是一種持續(xù)給予氣道正壓的通氣模式，它可以防止氣道塌陷，增加肺容積，改善氧合。持續(xù)氣道正壓通氣適用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、急性肺水腫等疾病。
5.反比通氣：這是一種特殊的通氣模式，它通過給予較長的呼氣時間和較低的吸氣時間，增加肺容積和氣體交換。反比通氣可以增加心輸出量和腦血流，改善組織灌注，但也可能增加氣壓傷的風險。
總之，機械通氣是一種復雜的治療手段，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的通氣模式。醫(yī)生應該根據(jù)患者的病情、生理參數(shù)和臨床經(jīng)驗來調(diào)整通氣模式，以達到最佳的治療效果。
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機械通氣的常見并發(fā)癥有哪些
機械通氣是指通過機械裝置向患者提供呼吸支持，幫助患者維持呼吸功能。雖然機械通氣是一種重要的治療手段，但它也可能導致一些并發(fā)癥。以下是機械通氣常見的并發(fā)癥：1.氣壓相關性肺損傷：機械通氣時，過高的氣道壓... 詳細»
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機械通氣的目的
機械通氣是一種用來維持或輔助患者的呼吸功能的治療手段，適用于因各種原因?qū)е潞粑到y(tǒng)無法正常工作的患者。機械通氣的目的有以下幾點：1.保持呼吸功能：機械通氣可以幫助患者正常呼吸，保持氧氣供應和二氧化碳排... 詳細»
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哪些情況患者不適應機械通氣
機械通氣是一種常見的治療方式，用于幫助患者呼吸。但并非所有患者都適合接受機械通氣。以下是一些患者不適應機械通氣的情況：1.臨終患者：對于病情已經(jīng)非常嚴重的患者，機械通氣可能不適用。在這種情況下，機械通... 詳細»
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機械通氣的目的是什么
機械通氣的目的主要包括以下幾個方面：1.維持適當?shù)耐饬浚和ㄟ^機械通氣，可以增加肺泡通氣量，改善二氧化碳潴留和低氧血癥，防止發(fā)生肺不張和肺部感染等并發(fā)癥。2.改善肺的氣體交換功能：機械通氣可以糾正低氧... 詳細»
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機械通氣會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
機械通氣是指通過呼吸機來輔助或代替患者進行呼吸。盡管機械通氣是治療危重癥患者的重要手段，但其使用也可能帶來一些潛在的并發(fā)癥。以下是常見的機械通氣并發(fā)癥：1.肺損傷：機械通氣可能導致肺泡過度膨脹，從而導... 詳細»
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