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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
如果一吃蘋果就會(huì)發(fā)腹脹，一般懷疑是果糖不耐受引起在。果糖不耐受，是因?yàn)槟撤N原因?qū)е麦w內(nèi)的可以代謝果糖的酶缺乏，或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變活性降低，使得果糖無法被正常代謝而導(dǎo)致的疾病。一般來說，果糖不耐受有原發(fā)性果糖不耐受以及繼發(fā)性果糖不耐受。
原發(fā)性果糖不耐受，一般是指由于遺傳所導(dǎo)致的基因疾病。由于醛縮酶b基因發(fā)生突變，導(dǎo)致酶的結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，活性下降，果糖無法發(fā)生正常代謝。原發(fā)性果糖不耐受是一種先天性罕見疾病，目前并沒有有效的治療手段，只能在生活中減少果糖食物的攝取。
繼發(fā)性果糖不耐受，則是由于各種原因造成果糖無法進(jìn)行正常代謝，只能在腸道變成了腸道細(xì)菌所發(fā)酵的原材料。而腸道細(xì)菌發(fā)酵時(shí)，產(chǎn)生了大量的氣體以及刺激性物質(zhì)，所以，一吃蘋果類的食物就會(huì)導(dǎo)致了常發(fā)性的腹脹、腹瀉。繼發(fā)性果糖不耐受多是由于身體機(jī)能下降導(dǎo)致胃蛋白酶酶、胰酶的活性降低，所以導(dǎo)致果糖無法正常代謝。同時(shí)，胃腸道的功能下降，使得腸道細(xì)菌產(chǎn)生的刺激性氣體無法排出。
日常生活該如何預(yù)防腹脹?
1、養(yǎng)成良好的吃飯習(xí)慣。脹氣不僅跟所吃的飲食有關(guān)，還跟進(jìn)食的習(xí)慣有關(guān)。在平時(shí)，吃飯時(shí)應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，不要一下子吃的太快和太多，也不要一邊吃飯一邊說話。避免吞咽空氣太多，而這些都有可能導(dǎo)致腹脹。
2、少喝碳酸飲料?，F(xiàn)在不少人都喜歡喝碳酸飲料，但碳酸飲料含有大量的二氧化碳等氣體，很容易導(dǎo)致腹部脹氣，特別是在邊吃飯邊喝碳酸飲料。容易腹脹的人應(yīng)該要盡量避免喝碳酸飲料，特別是在吃飯時(shí)要避免飲用。
3、日常生活中多進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。特別是在飯后，多去散散步，都有利于腸道的蠕動(dòng)，減少因消化不良，食物堆積而導(dǎo)致的腹脹。
值得一提的是，如若是繼發(fā)性果糖不耐受，可以適當(dāng)服用一些如多潘立酮莫沙必利等助消化的藥物，幫助消化果糖。并且，可以在生活飲食方面要注意減少食入含有大量果糖的食物，例如蘋果，甘蔗等。當(dāng)然，無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性都是需要注意的疾病，需要在生活習(xí)慣上多多注意。
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