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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 血液科
血漿置換是一種治療方法，可用于去除血漿中的有害物質(zhì)，調(diào)節(jié)免疫功能和糾正血液循環(huán)紊亂。血漿置換的并發(fā)癥及處理方法有過(guò)敏反應(yīng)、感染、出血、血壓下降等。
1.過(guò)敏反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)是血漿置換最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、呼吸急促等癥狀。如果患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止血漿置換并給予抗組胺藥物和皮質(zhì)類(lèi)固醇等藥物治療。在嚴(yán)重的情況下，可能需要進(jìn)行緊急搶救。
2.感染：由于血漿置換需要使用大量的血液制品，因此存在感染的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。如果患者出現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)給予抗生素治療。同時(shí)，應(yīng)注意加強(qiáng)消毒措施，避免交叉感染的發(fā)生。
3.出血：在血漿置換過(guò)程中，可能會(huì)發(fā)生出血的情況?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。如果患者出現(xiàn)出血，應(yīng)及時(shí)停止血漿置換并給予止血藥物治療。在嚴(yán)重的情況下，可能需要進(jìn)行輸血或手術(shù)治療。
4.血壓下降：在血漿置換過(guò)程中，由于大量液體被移除，可能會(huì)導(dǎo)致患者的血壓下降。患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。如果患者出現(xiàn)血壓下降，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)液和升壓藥物治療。同時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的血壓變化情況。
醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案，并密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化情況，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。
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