中晚期中央型肺癌的影像表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1.支氣管改變:腫瘤侵犯支氣管時(shí),可導(dǎo)致支氣管狹窄、阻塞或截?cái)?。在X線(xiàn)或CT上可表現(xiàn)為支氣管壁增厚、管腔狹窄或不規(guī)則。
2.肺門(mén)腫塊:肺癌在肺門(mén)處形成腫塊,可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肺門(mén)增大、密度增高。腫塊邊緣不規(guī)則,可分葉或有毛刺。
3.阻塞性肺炎和肺不張:支氣管阻塞可導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺組織的炎癥和不張。在影像上,肺炎表現(xiàn)為斑片狀陰影,肺不張則表現(xiàn)為肺葉或肺段的密度增高、體積縮小。
4.縱隔和肺門(mén)淋巴結(jié)腫大:中晚期肺癌常伴有縱隔和肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在影像上可表現(xiàn)為淋巴結(jié)增大、融合。
5.胸腔積液:肺癌侵犯胸膜可導(dǎo)致胸腔積液,在X線(xiàn)或CT上表現(xiàn)為胸腔內(nèi)弧形或新月形的液性密度影。
6.其他表現(xiàn):如侵犯血管可導(dǎo)致血管狹窄、阻塞或形成瘤栓;侵犯心包可導(dǎo)致心包積液等。
需要注意的是,影像表現(xiàn)并非肺癌所特有,其他肺部疾病也可能出現(xiàn)類(lèi)似的表現(xiàn)。因此,影像學(xué)檢查只是肺癌診斷的輔助手段,確診還需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理活檢等綜合判斷。
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