指導(dǎo)專家:廣東省婦幼保健院 兒童消化???劉鴻副主任醫(yī)師
小森是個7歲多的小男孩,這一年多來老是有上腹部疼痛、惡心、干嘔等不適,不僅飯吃不好,學習也因此受到了影響。后來帶去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)原來是感染了幽門螺桿菌。
追問之下,才發(fā)現(xiàn),原來,小森平時跟奶奶一起生活,奶奶自己有“老胃病”,爸爸也曾有胃潰瘍,都有幽門螺桿菌感染。醫(yī)生告訴小森的爸爸媽媽,共餐或不注意飲食衛(wèi)生,大人體內(nèi)的幽門螺桿菌也會傳給孩子,使得孩子小小年紀也患上慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。
胃病是很多中老年人的“老毛病”,很多人可能很難將胃病與小孩聯(lián)系起來,但其實,在兒童消化??疲环σ姷揭恍┗忌衔覆〉暮⒆?。
小小年紀,為什么就得胃病了呢?
其實,造成小兒胃炎、十二指腸炎、消化性潰瘍等發(fā)生的原因是比較多的,其中受幽門螺桿菌感染的原因越來越被重視。幽門螺桿菌雖小,但破壞力卻超強,一旦感染后,可引起胃粘膜的慢性炎癥、十二指腸潰瘍,從而出現(xiàn)厭食、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀,腹痛多為反復(fù)發(fā)作、無規(guī)律性的,輕者可僅為間歇性隱痛,很容易被家長忽視。
此外,有些患兒還可能會出現(xiàn)有消瘦、甚至消化道出血等癥狀。早在1994年世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(WTO/IARC)已經(jīng)將幽門螺桿菌 定為 I 類致癌原。因此,及早發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染并及時治療非常重要。
據(jù)相關(guān)文獻報道,全球有半數(shù)以上人口感染了幽門螺桿菌,發(fā)展中國家兒童是幽門螺桿菌感染的高危人群,成人幽門螺桿菌感染大多在兒童期獲得,感染率隨年齡增長而增加。有研究顯示,在我國,有癥狀兒童的幽門螺桿菌感染率約為29.2%-53.2%,其中12歲以后的感染率顯著上升。
幽門螺桿菌可通過口-口、糞-口途徑從一個人的胃里住進另一個人的胃里,親密接觸、進食被污染食物和飲水、共用餐等,都有可能會感染上幽門螺桿菌。兒童時期外界活動少,因此父母或密切接觸的家庭成員是嬰幼兒幽門螺桿菌感染的主要來源。
家庭成員若感染了幽門螺桿菌,尤其是在喂養(yǎng)、生活中不注意,或者有一些家長喜歡對孩子口對口地喂食或?qū)⑹澄锝浪楹笤傥?,有的家長喂食時習慣先用舌頭試試食物的溫度、親吻孩子的嘴巴、用自己的筷子給孩子夾菜等,這些不經(jīng)意的動作,都有可能將自己體內(nèi)的幽門螺桿菌傳給孩子,一旦感染上了,如果不及時治療,幽門螺桿菌甚至可伴隨終生。
家長如何才能及早發(fā)現(xiàn)孩子也感染了幽門螺桿菌的感染呢?
如果孩子反復(fù)輕微腹痛,特別是一些伴有食欲缺乏等消化不良癥狀的孩子,家里人又有幽門螺桿菌感染性胃炎的,那么就該提高警惕啦,最好能盡早到兒童消化道專科做個碳尿素呼氣試驗、胃鏡等檢查。
一旦確診是患有幽門螺桿菌感染時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的治療。當然,最重要的還是做好預(yù)防,防止“病從口入”,注意飲食衛(wèi)生,對食物仔細清潔,提倡家庭或聚餐時使用公筷,以減少幽門螺桿菌感染機會。
(通訊員:廣東省婦幼保健院兒童消化???梁寶儀醫(yī)師、林惠芳)
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