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董涇青 主任醫(yī)師 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 普通外科
先天性膽道閉鎖，無(wú)疑是懸在眾多??家長(zhǎng)心頭的一塊巨石。??孩子被診斷為此病后，“先天性膽道閉鎖能否被徹底根治？”成了家長(zhǎng)們?nèi)账家瓜?、揪心不已的難題。每一位家長(zhǎng)都渴望聽(tīng)到肯定的答案，也迫切需要了解真實(shí)的情況。接下來(lái)，我們就一起揭開(kāi)這個(gè)醫(yī)學(xué)謎題的面紗。
??先天性膽道閉鎖是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞性病變，可致膽汁排泄障礙的先天性疾病。能否根治需依據(jù)多種因素判斷：
??1.治療時(shí)機(jī)與Kasai手術(shù)：Kasai手術(shù)即肝門(mén)空腸吻合術(shù)，是先天性膽道閉鎖早期關(guān)鍵治療手段。若能在患兒出生后60天內(nèi)施行此手術(shù)，部分患兒可實(shí)現(xiàn)膽汁引流恢復(fù)，黃疸消退，肝功能改善，進(jìn)而正常生長(zhǎng)發(fā)育，達(dá)到臨床治愈。這是因?yàn)樵谠缙?，肝臟尚未因長(zhǎng)期膽汁淤積而發(fā)生嚴(yán)重不可逆損傷。然而，一旦錯(cuò)過(guò)此最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，手術(shù)成功率會(huì)大幅下降。即便手術(shù)成功，部分患兒仍會(huì)因術(shù)后膽管炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管進(jìn)行性損傷，最終進(jìn)展為肝硬化。
??2.肝移植：對(duì)于Kasai手術(shù)效果不佳，或就診時(shí)已出現(xiàn)肝硬化、肝功能衰竭的患兒，肝移植是重要治療方式。隨著肝移植技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)成功率與長(zhǎng)期生存率顯著提高。若能成功找到合適供體，手術(shù)順利且術(shù)后無(wú)嚴(yán)重排斥反應(yīng)及并發(fā)癥，患兒可恢復(fù)正常生活，接近根治。
注意事項(xiàng)：????
1.早診早治：新生兒出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)排查。
2.術(shù)后護(hù)理：Kasai術(shù)后防感染，監(jiān)測(cè)肝功能；肝移植后遵醫(yī)囑?????用免疫抑制劑，定期復(fù)查。
3.營(yíng)養(yǎng)支持：保證患兒營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。
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膽道閉鎖是先天性的還是后天...
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早產(chǎn)兒先天性食道閉鎖好治嗎
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早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)先天性食道閉鎖...
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先天性膽道閉鎖的原因
膽道閉鎖是一種膽管閉塞性疾病，多見(jiàn)于嬰兒群體，患兒往往會(huì)出現(xiàn)尿色加深、黃疸以及白陶土色大便等癥狀。膽管是一個(gè)重要的管道，可以將膽汁從肝臟運(yùn)輸?shù)侥懩液褪改c，從而幫助人體分解脂肪和吸收維生素。膽道閉鎖... 詳細(xì)»
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根治先天性膽道閉鎖，真相到底如何？
那天，張先生焦急地帶著他四個(gè)多月的寶寶??來(lái)到我的診室。他告訴我，寶寶近期出現(xiàn)了黃疸，并且大便顏色異常偏白，尿液顏色卻偏深。經(jīng)過(guò)一系列的檢查，結(jié)果顯示寶寶患有先天性膽道閉鎖。張先生聽(tīng)后非常擔(dān)憂，急切地... 詳細(xì)»
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先天性膽道閉鎖，根治之路究竟如何走？
朋友的寶寶出生后，本來(lái)是一個(gè)健康可愛(ài)的小天使?????？墒?，在寶寶四個(gè)月的時(shí)候，我的朋友發(fā)現(xiàn)寶寶的皮膚越來(lái)越黃??，眼睛也變得黃黃的??。我的朋友非常擔(dān)心，趕緊帶著寶寶去了醫(yī)院??。經(jīng)過(guò)一系列的檢查?... 詳細(xì)»
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先天性腸閉鎖是什么手術(shù)
先天性腸閉鎖是一種較為常見(jiàn)的新生兒消化道畸形，指的是新生兒腸管之間或腸管與外界之間存在異常通道。這種疾病會(huì)導(dǎo)致腸道無(wú)法正常輸送和消化食物，引起新生兒嘔吐、腹脹、排便異常等癥狀。對(duì)于先天性腸閉鎖的治療，... 詳細(xì)»
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食道閉鎖先天性心臟病
食道閉鎖是一種罕見(jiàn)的先天性心臟病，發(fā)生在嬰兒身上。它是指食道的一段部分無(wú)法連接到胃部，導(dǎo)致食物無(wú)法通過(guò)食道進(jìn)入胃內(nèi)。這種疾病會(huì)對(duì)嬰兒的正常飲食和生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響。食道閉鎖通常分為兩種類型：上段食道... 詳細(xì)»
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