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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
那天，張先生焦急地帶著他四個(gè)多月的寶寶??來(lái)到我的診室。他告訴我，寶寶近期出現(xiàn)了黃疸，并且大便顏色異常偏白，尿液顏色卻偏深。經(jīng)過(guò)一系列的檢查，結(jié)果顯示寶寶患有先天性膽道閉鎖。張先生聽(tīng)后非常擔(dān)憂，急切地問(wèn)我：“醫(yī)生，這個(gè)病能徹底根治嗎？”
我理解張先生的擔(dān)憂??，我告訴他，先天性膽道閉鎖是一種終身疾病，無(wú)法完全根治。然而，通過(guò)及時(shí)和適當(dāng)?shù)闹委煟梢匝娱L(zhǎng)患者的生命并改善生活質(zhì)量????。
我告訴他，目前主要是采取保守治療和手術(shù)治療：
1??手術(shù)治療：手術(shù)就像是給寶寶的膽道系統(tǒng)做一次“大修”??，讓膽汁能夠順暢地流出，改善寶寶的癥狀。當(dāng)然啦，手術(shù)也不是萬(wàn)能的，有時(shí)可能會(huì)有一些小插曲，比如并發(fā)癥或者復(fù)發(fā)，但只要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，就沒(méi)啥大問(wèn)題。
2??保守治療：就是通過(guò)藥物和營(yíng)養(yǎng)支持來(lái)幫助寶寶，例如，使用硝酸毛果蕓香堿注射液、熊去氧膽酸膠囊??等藥物可以緩解黃疸癥狀，促進(jìn)肝臟功能的正常發(fā)育。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)支持治療也是必要的，可以通過(guò)靜脈輸液等方式為患兒提供所需的營(yíng)養(yǎng)，如脂肪乳注射液、復(fù)方氨基酸注射液等。
對(duì)于張先生的寶寶，我建議他盡快安排手術(shù)治療，越早手術(shù)，???成功率通常越高。同時(shí)，我也告訴張先生，手術(shù)只是治療的一部分，術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)同樣重要：
??1、常規(guī)護(hù)理：定時(shí)給他量體溫，確保他不會(huì)因?yàn)樾g(shù)后的反應(yīng)而發(fā)熱???。如果小寶貝的臉蛋紅撲撲的，或者手腳有點(diǎn)涼，那就得趕緊通知醫(yī)生，看看是怎么回事。
??2、保持引流通暢：術(shù)后應(yīng)確保導(dǎo)管有效固定，避免脫出，并加強(qiáng)導(dǎo)管周?chē)つw護(hù)理，可以涂抹適量的氧化鋅軟膏。同時(shí)，要及時(shí)更換敷料，防止感染。
??3、定期復(fù)查：術(shù)后需要定期到醫(yī)院??進(jìn)行肝功能檢查、肝臟彩超檢查等，以了解病情恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)的溝通和解釋?zhuān)瑥埾壬罱K決定為寶寶進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后寶寶的黃疸癥狀逐漸改善，肝功能也有所恢復(fù)。
最后，張先生同意手術(shù)治療，寶寶的手術(shù)很成功，我叮囑他，一定要按照的我說(shuō)的術(shù)后注意事項(xiàng)去做。總的來(lái)說(shuō)，先天性膽道閉鎖的治療是一個(gè)復(fù)雜而漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要醫(yī)生和患者共同努力。雖然無(wú)法保證能徹底根治，但通過(guò)科學(xué)的治療和護(hù)理，大多數(shù)患者能夠得到有效的控制，改善生活質(zhì)量。??
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先天性肌無(wú)力
先天性肌無(wú)力，主要指的是一些遺傳病導(dǎo)致的肌肉的無(wú)力，這種病是有明顯的遺傳傾向的，有家族史的。先天性的肌無(wú)力，主要包含以下的疾病，第一種疾病是基因不良，這種病的患者一般在很小的時(shí)候就會(huì)發(fā)病，出現(xiàn)一些明顯... 詳細(xì)»
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腰椎先天性隱裂，這種情況臨床上比較多見(jiàn)，有的終生沒(méi)有特殊的癥狀，有的主要是腰痛的時(shí)候拍x光片才發(fā)有腰椎隱性裂，一般是腰椎峽部不連造成的，有單側(cè)的，也有雙側(cè)的。因?yàn)檫@種情況有可能會(huì)造成腰椎滑脫，所以要引... 詳細(xì)»
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