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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
大量腹水是指在腹腔內(nèi)積聚的液體超過正常范圍，通常是由于不同疾病或情況引起的。腹水在臨床上是一種常見的癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致腹脹、不適甚至嚴(yán)重的并發(fā)癥。以下是一些可能導(dǎo)致大量腹水的原因：
1.肝硬化：肝硬化是由于長期乙型病毒或丙型病毒感染、酗酒或其他原因引起的肝臟纖維組織增生和肝功能減退的疾病。由于肝臟功能減退，形成的蛋白質(zhì)合成減少，導(dǎo)致血漿蛋白含量降低，從而引起血漿膠體滲透壓下降，血管內(nèi)液體滲出到腹腔內(nèi)形成大量腹水。
2.腎病綜合征：一些腎臟疾病或綜合征如腎小球腎炎、腎病綜合征等也可能導(dǎo)致大量腹水的形成。這是由于腎臟濾過功能減退，導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物及水分排泄受影響，引起水分潴留，最終導(dǎo)致腹水。
3.心衰：心衰是心臟功能減退的一種疾病，當(dāng)心臟泵血功能減退時(shí)，血液回流受阻，導(dǎo)致靜脈回流受阻，血管內(nèi)壓升高，血漿滲出至腹腔內(nèi)形成腹水。
4.惡性腫瘤：惡性腫瘤如肝癌、卵巢癌、胰腺癌等可能會(huì)引起腹腔內(nèi)大量腹水的形成。
5.其他原因：其他疾病如結(jié)核性腹膜炎、胰腺炎、腹膜透析并發(fā)癥、腎病等也可能引起腹水的產(chǎn)生。
當(dāng)病人出現(xiàn)腹水癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，并給予相應(yīng)的治療。治療大量腹水既要治療原發(fā)疾病，也要對(duì)癥處理腹水，包括腹水的引流、腹水的再吸收和預(yù)防腹水的再發(fā)。個(gè)體化治療方案可能會(huì)包括藥物治療、腹水穿刺、手術(shù)等多種方式。預(yù)防大量腹水的關(guān)鍵是積極治療潛在的造成腹水的疾病，如肝硬化、腎臟疾病等。同時(shí)，生活規(guī)律，適量運(yùn)動(dòng)，均衡飲食也是預(yù)防腹水的重要措施。
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肝癌晚期腹水胸腔腹水
肝癌晚期是指肝癌已經(jīng)進(jìn)展到晚期階段的狀態(tài)。在肝癌晚期，肝臟已經(jīng)受到嚴(yán)重的破壞，常常會(huì)導(dǎo)致腹水和胸腔腹水的出現(xiàn)。肝癌晚期時(shí)，肝臟的功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，無法正常處理體內(nèi)的液體。這導(dǎo)致血液中的液體逐漸滲出到腹... 詳細(xì)»
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不明原因腹水腹水待查
腹水是指腹腔內(nèi)異常積聚的液體。腹水的形成可能由于多種原因，需要綜合分析病史、體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查來確定病因。以下是一些可能導(dǎo)致腹水的原因：1.肝疾?。焊斡不歉顾畛Ｒ姷脑蛑?。肝硬化... 詳細(xì)»
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腹水是指腹腔內(nèi)積聚了過多的液體，這可能是多種疾病的癥狀之一。間皮細(xì)胞是一種覆蓋在腹腔和胸腔內(nèi)臟器官表面的細(xì)胞。當(dāng)腹水中存在間皮細(xì)胞時(shí)，可能提示以下情況：1.腹膜炎：腹膜炎是腹腔內(nèi)的炎癥，可能由感染、外... 詳細(xì)»
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