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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
粉刺，醫(yī)學(xué)上稱之為痤瘡，是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病。它的形成原因主要與皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌增殖及炎癥反應(yīng)等四大因素有關(guān)。以下是一些具體內(nèi)容：
1.皮脂大量分泌：青春期后，體內(nèi)雄激素特別是睪酮水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)，毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常，導(dǎo)致導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓即微粉刺。
2.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常：毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常，導(dǎo)致導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓即微粉刺。
3.痤瘡丙酸桿菌增殖：皮脂的大量分泌為痤瘡丙酸桿菌等微生物的生長(zhǎng)提供了良好的環(huán)境。痤瘡丙酸桿菌可水解皮脂中的三酰甘油，產(chǎn)生游離脂肪酸，后者可刺激毛囊及毛囊周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)。
4.炎癥反應(yīng)：除了痤瘡丙酸桿菌，其他微生物如表皮葡萄球菌、馬拉色菌等也可參與痤瘡的發(fā)生發(fā)展。此外，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和一些化學(xué)因子如白三烯、前列腺素等的釋放，也可進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)。
綜上所述，粉刺的形成是一個(gè)多因素綜合作用的結(jié)果。需要注意的是，粉刺的嚴(yán)重程度因人而異，對(duì)于輕度粉刺，通常可以通過(guò)日常的皮膚護(hù)理來(lái)改善；對(duì)于中重度粉刺，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或其他治療。
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