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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
咯血，又稱咯血癥或咯血病，是指患者從口腔或呼吸道排出含有血液的分泌物。這種癥狀可能是因為各種疾病引起的，例如肺部感染、肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、支氣管肺炎等。
要診斷咯血，首先要了解患者的病史和癥狀。醫(yī)生可能會詢問患者是否有其他癥狀，例如咳嗽、呼吸困難、胸痛等。然后醫(yī)生會進(jìn)行體格檢查，特別是聽診肺部，以確定是否有異常呼吸音。如果需要進(jìn)一步診斷，醫(yī)生可能會進(jìn)行X光、CT掃描、支氣管鏡檢查等檢查。
在確定了咯血的存在之后，醫(yī)生將進(jìn)一步進(jìn)行診斷，以確定咯血的原因和病因。通常，醫(yī)生可能會進(jìn)行以下幾項檢查：
1.血液檢查：通過檢查患者的血液，可以確定是否有感染或異物進(jìn)入血液循環(huán)的跡象。
2.支氣管鏡檢查：通過直接觀察呼吸道，可以發(fā)現(xiàn)病變、異物或腫瘤等問題。
3.胸部X光或CT掃描：可以幫助醫(yī)生確定肺部或支氣管的異常情況。
4.支氣管造影：通過注入造影劑，醫(yī)生可以更清楚地看到支氣管內(nèi)的情況，確診是否有血管畸形或腫瘤等。
一旦找到了咯血的原因，醫(yī)生將針對病因進(jìn)行治療。例如，如果咯血是由于肺部感染引起的，醫(yī)生可能會給患者開抗生素。如果是因為肺癌或其他疾病引起的，醫(yī)生可能會推薦手術(shù)、化療、放療等治療方案。
總的來說，要對咯血進(jìn)行正確的診斷，醫(yī)生需要仔細(xì)了解患者的病史和癥狀，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以找到咯血的病因，從而采取有效的治療措施。如果出現(xiàn)咯血癥狀，建議及時就醫(yī)，避免延誤治療。
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大咯血搶救措施
大咯血是指呼吸道大量出血，是一種急性臨床情況，正確和迅速搶救至關(guān)重要。以下是大咯血搶救的一般措施：1.確保個體安全：確保患者的空氣通道通暢，保持患者的清醒狀態(tài)，避免進(jìn)一步窒息。持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，如... 詳細(xì)»
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