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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
在門診中，經(jīng)常會遇到一些男性患者因為勃起功能障礙而就診。其中，有一種比較常見的情況是，患者在性生活過程中，陰莖能夠勃起，但是硬度不足以維持滿意的性生活，或者在勃起過程中出現(xiàn)了疲軟。這種情況被稱為“中途疲軟”，也被稱為勃起不持久或者勃起維持障礙。
一般來說，中途疲軟的原因可以分為心理性和器質(zhì)性兩種。心理性原因主要包括：
1.焦慮和緊張：焦慮和緊張是導(dǎo)致勃起功能障礙的常見原因之一。當(dāng)男性在性生活中感到焦慮和緊張時，會導(dǎo)致身體釋放腎上腺素和去甲腎上腺素等應(yīng)激激素，從而抑制陰莖勃起。
2.抑郁和情緒問題：抑郁和其他情緒問題也可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這些問題可能會影響男性的性欲和性自信心，從而導(dǎo)致勃起不持久。
3.性經(jīng)驗不足：對于一些年輕男性來說，性經(jīng)驗不足可能會導(dǎo)致勃起不持久。這是因為他們?nèi)狈π约记珊妥孕判模瑥亩鴮?dǎo)致焦慮和緊張。
器質(zhì)性原因主要包括：
1.血管問題：血管問題是導(dǎo)致勃起功能障礙的常見原因之一。當(dāng)血管狹窄或阻塞時，會導(dǎo)致血液無法流入陰莖，從而導(dǎo)致勃起不持久。
2.神經(jīng)問題：神經(jīng)問題也可能導(dǎo)致勃起功能障礙。例如，糖尿病、多發(fā)性硬化癥等疾病可能會損傷神經(jīng)，從而影響陰莖勃起。
3.藥物和其他物質(zhì)的影響：某些藥物和其他物質(zhì)，如抗抑郁藥、抗高血壓藥、酒精等，也可能會影響勃起功能，導(dǎo)致勃起不持久。
首先，應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，以確定勃起功能障礙的原因，并制定相應(yīng)的治療方案。
對于心理性原因?qū)е碌牟鸸δ苷系K，治療方法主要包括心理咨詢、性治療和藥物治療等。心理咨詢和性治療可以幫助患者緩解焦慮和緊張，提高性自信心和性技巧。藥物治療主要包括口服藥物和局部藥物治療等。
對于器質(zhì)性原因?qū)е碌牟鸸δ苷系K，治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療和其他治療方法等。藥物治療主要包括口服藥物和局部藥物治療等。手術(shù)治療主要用于治療血管問題和神經(jīng)問題等。其他治療方法包括陰莖海綿體注射、陰莖負(fù)壓吸引等。
此外，男性患者還可以采取一些生活方式的改變，來改善勃起功能。例如：
1.健康飲食：保持健康的飲食習(xí)慣，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，有助于改善勃起功能。
2.適度運(yùn)動：適度的運(yùn)動可以提高身體的代謝水平，增強(qiáng)心血管功能，有助于改善勃起功能。
3.戒煙限酒：吸煙和飲酒會對血管和神經(jīng)造成損害，從而影響勃起功能。因此，戒煙限酒有助于改善勃起功能。
4.減輕壓力：減輕壓力可以緩解焦慮和緊張，有助于改善勃起功能?？梢酝ㄟ^運(yùn)動、冥想、呼吸練習(xí)等方式來減輕壓力。
總之，中途疲軟是一種常見的勃起功能障礙，可能會對男性的性生活和心理健康造成負(fù)面影響。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，男性患者還可以采取一些生活方式的改變，來改善勃起功能。
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