孩子天性好動(dòng)、好奇心強(qiáng)、非常愛(ài)探索，但又因其缺乏生活、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，防范能力差，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，再加上他們的動(dòng)作還不是非常協(xié)調(diào)，對(duì)危險(xiǎn)的反應(yīng)較差，因此，更易發(fā)生意外傷害，有報(bào)道，意外傷害已成為大多數(shù)國(guó)家0-18歲兒童及青少年的第一死因，全世界每年有95萬(wàn)18歲以下兒童死亡，90%死于意外傷害。溺水和道路交通傷害是主要傷害死因。
溺水是暑期兒童意外死亡的首因
溺水的主要原因是意外落水，嬰幼兒階段主要發(fā)生在室內(nèi)臉盆、水缸及浴池，大一些的孩子主要發(fā)生在池塘、水庫(kù)、湖泊、江河等，溺水一年四季都可發(fā)生，但多發(fā)于雨季池塘、江河湖泊等水位較高的季節(jié)及炎熱水上活動(dòng)較多的季節(jié)，尤其是在暑期更為多見(jiàn)。一旦發(fā)生溺水時(shí)，可因浸泡在水中時(shí)呼吸受阻而引起缺氧，最終造成肺、腦、心臟、腎臟等臟器的損害，致死率和致殘率高，給患兒、家庭和社會(huì)造成了嚴(yán)重影響。
因此，為了防止溺水事件的發(fā)生，家里的容器盡量不要存水，如必須要存放一些應(yīng)急用水時(shí)，盡量不要讓孩子離開(kāi)家長(zhǎng)的視線。絕不可將嬰幼兒?jiǎn)为?dú)留在澡盆中，不要讓孩子單獨(dú)或者和其他小朋友到游泳池、池塘、江河、海邊玩耍，孩子玩水時(shí)家長(zhǎng)一定要在旁邊看緊一些，條件允許的話，家長(zhǎng)可教孩子學(xué)會(huì)游泳，提高自救能力。一旦發(fā)生了溺水，家長(zhǎng)需最快的速度將孩子從水里救上岸，先將孩子頭朝下，用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物，再用手掌迅速連續(xù)擊打其后背部，讓其呼吸道暢通。如果孩子已經(jīng)停止了呼吸，要首先做2次人工呼吸，沒(méi)有心跳的立即給予心肺復(fù)蘇，并立即致電120送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
車來(lái)車往不勝防
兒童由于缺乏安全意識(shí)，對(duì)車速、車距的判斷力較差，突然跑動(dòng)，往往讓司機(jī)猝不及防，或是站在了司機(jī)的盲區(qū)內(nèi)，從而導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。生活中很多交通事故，其實(shí)是可以避免的，一方面司機(jī)要多留意，注意禮讓行人，另一方面，家長(zhǎng)也要多教導(dǎo)多留意：盡量不要單獨(dú)讓孩子一個(gè)人過(guò)馬路，帶孩子過(guò)馬路時(shí)，要緊緊地拉好孩子的手，為孩子做好榜樣，不闖紅燈，不亂穿馬路，人走斑馬線、人行天橋等通道，沒(méi)有人行道時(shí)，要注意觀察好路況，靠道路的右邊行走，并面對(duì)車流方向，在陰雨天氣視線不太好時(shí)，可以給孩子穿上或戴上顏色鮮亮的衣服或掛件，或有反光材料的衣物，以方便駕駛員能看見(jiàn)。父母平時(shí)要教導(dǎo)孩子，不能讓孩子在會(huì)有車輛通行的道路上玩球、滑板車、腳踏車、扭扭車等。自駕車時(shí)，不要讓孩子坐在副駕駛位或把兒童的臉向后放在車的前座，兒童最安全的位置為后排中間的位置，因?yàn)檫@里離每個(gè)撞擊點(diǎn)都有一定的緩沖空間，所以可以將孩子的安全座椅（13歲以下兒童建議使用安全座椅）安裝在那個(gè)位置，孩子坐在后排時(shí)，最好也是有家人看護(hù)，有兒童乘車時(shí)，不要隨意開(kāi)啟車窗鎖，或盡量不要讓孩子坐在靠窗的位置，如果孩子的安全座椅安裝在靠窗位置，可設(shè)置童鎖，避免孩子自己在行車過(guò)程中開(kāi)車門。暫時(shí)停留時(shí)，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要抱有僥幸的心理，想自己速去速回，而讓孩子單獨(dú)留在了車中，一分鐘也不行！長(zhǎng)時(shí)間行車途中，如果發(fā)現(xiàn)孩子有精神不振、惡心、嘔吐等癥狀，家長(zhǎng)也要首先考慮到一氧化碳中毒的可能性，需立即開(kāi)窗通風(fēng)。
窒息
口鼻被蒙、異物進(jìn)入氣管，是導(dǎo)致孩子窒息最常見(jiàn)的原因，為了防止小兒窒息的發(fā)生，家長(zhǎng)需要做到以下幾點(diǎn)：
不要讓小嬰兒趴著睡覺(jué)，小嬰兒最好是睡在自己的嬰兒床，如果與大人同睡時(shí)，大人注意不要壓到孩子，不要把孩子捂得太嚴(yán)實(shí)，教導(dǎo)孩子不要蒙頭睡覺(jué)，不要把腦袋伸進(jìn)塑料袋內(nèi)，不要在柜子、箱子內(nèi)玩捉迷藏等游戲。
小兒對(duì)危險(xiǎn)的辨別能力差，但他們天生又喜歡用嘴巴去嘗試自己好奇的東西，家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)護(hù)，珠子、硬幣、玩具零件、紐扣、筆帽、干燥劑等零碎小物件，盡量放在孩子伸手不可及的地方，寶寶的玩具，也要經(jīng)常檢查下，看看會(huì)不會(huì)有一些細(xì)小零件松了。
孩子在進(jìn)食時(shí)，避免逗笑、責(zé)備、恐嚇等，也不要讓孩子在奔跑、講話、大笑、哭鬧時(shí)喂食，孩子上床躺下后不再給其餅干糖果等零食，1歲半前盡量不要給嬰兒吃整粒的豆類、花生米、瓜子等不易嚼碎的食品，不捏著孩子的鼻子喂藥等。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)有無(wú)法呼吸、咳嗽和說(shuō)話，發(fā)紺、軀體蜷縮、驚恐、拇指和食指抓住自己的頸部等疑似誤吞異物造成氣管堵塞時(shí)，要立即撥打120急救電話，并正確使用海姆立克急救法，小嬰兒的可以將嬰兒倒置，頭向下或倒提嬰兒雙腿，使其頭向下垂，拍擊其背部，可通過(guò)異物自身重力和嬰兒?jiǎn)芸葧r(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力，迫使異物向外咳出。大一些的孩子可以讓其坐著或站著，成人站在其身后，用兩手臂抱住嬰兒，手握成拳形，大拇指向內(nèi)放在肚臍與劍突之間，用另外一只手掌壓住拳頭，有節(jié)奏地向上向內(nèi)推壓，以促使橫隔抬起，壓迫肺底，讓孩子肺內(nèi)產(chǎn)生一股強(qiáng)大的氣流，使異物從氣管內(nèi)向外沖出，并隨氣流到達(dá)口腔。
附：指導(dǎo)專家簡(jiǎn)介
王曉琴
廣東省婦幼保健院 急診科護(hù)士長(zhǎng) 副主任護(hù)師 廣東省第五屆急診?？谱o(hù)士 廣東省藥科大學(xué)兼職副教授 從事兒科臨床護(hù)理工作25年。
（通訊員：林惠芳）
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