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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
雙腳及下肢浮腫有腹水是一種臨床癥狀，可能由多種原因引起。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹。下肢水腫是指下肢浮腫，可表現(xiàn)為足踝部、小腿、大腿甚至整個(gè)下肢的腫脹。腹水是指腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚，是一種臨床體征，可通過腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
雙腳及下肢浮腫有腹水的常見原因如下：
1.心力衰竭：心力衰竭可導(dǎo)致靜脈回流受阻，血液淤積在下肢和腹部，引起水腫和腹水。
2.肝臟疾?。焊闻K疾病導(dǎo)致白蛋白合成減少，引起膠體滲透壓降低，血液中的水分滲透到組織間隙，導(dǎo)致水腫和腹水。
3.腎臟疾?。耗I臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫和腹水。
4.甲狀腺功能減退癥：甲狀腺功能減退癥導(dǎo)致體內(nèi)代謝率降低，引起黏液性水腫，可出現(xiàn)下肢和面部的水腫。
5.營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，引起低蛋白血癥，導(dǎo)致膠體滲透壓降低，引起水腫。
6.藥物因素：某些藥物如降壓藥、激素等，可能會(huì)導(dǎo)致水腫和腹水。
如果出現(xiàn)雙腳及下肢浮腫有腹水的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著，可適當(dāng)抬高下肢，以促進(jìn)血液回流。飲食上應(yīng)注意低鹽、低脂、高蛋白，以減輕水腫。
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張?jiān)旅?/b>
主任醫(yī)師
教授
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