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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜炎,是指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,有化膿性腦膜炎、淋巴細(xì)胞性腦膜炎和慢性腦膜炎3種基本類型。在臨床上,腦膜炎對(duì)人體健康造成的威脅是比較大的。如果沒有及時(shí)治療,可能會(huì)影響患者的大腦功能,甚至使患者智力下降?,F(xiàn)實(shí)生活中,患上腦膜炎的人不知道如何治療,哪些治療方式比較好,容易造成病情延誤。那么,治療腦膜炎最好的方法是什么呢?
治療腦膜炎最好的方法是什么?
一般來說,治療腦膜炎最好的方法就是結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度以及發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短,綜合進(jìn)行治療。涉及到的治療包括抗病毒治療,免疫治療以及對(duì)癥治療,通過這幾種方式綜合,才能取得較好的治療效果。腦膜炎屬于比較復(fù)雜的疾病,因此需要多種療法綜合,患者才可以早日恢復(fù)身體健康。
患上腦膜炎之后,第一步就是進(jìn)行抗病毒治療。比如可以使用阿昔洛韋,將阿昔洛韋稀釋之后靜脈滴注,每八個(gè)小時(shí)滴注一次,連續(xù)治療一個(gè)星期。阿昔洛韋能夠滲透過血腦屏障,在患者體內(nèi)轉(zhuǎn)化成三磷酸化合物,有效干擾病毒聚合酶作用,抑制病毒復(fù)制。另外,可以使用阿糖腺苷進(jìn)行靜脈滴注連續(xù)使用兩個(gè)星期,可以抑制病毒合成。部分患者可以使用病毒唑治療,靜脈滴注或者肌肉注射均可。
抗病毒治療以后進(jìn)行免疫治療,使用聚肌胞肌肉注射,聚肌胞屬于合成的雙鏈RNA,可以誘導(dǎo)干擾素的能力和廣譜抗病毒作用,在患者體內(nèi)和病毒聚合酶結(jié)合,有效抑制病毒復(fù)制。并且,腦膜炎的治療需要肌肉注射干擾素,連續(xù)注射三到五天。另外,還可以使用核糖核酸酶進(jìn)行肌肉注射,具體劑量根據(jù)患者的年齡決定。
腦膜炎患者還需要進(jìn)行對(duì)癥治療,因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同,患上腦膜炎之后的癥狀也有所不同。對(duì)于有發(fā)熱癥狀的患者,可以及時(shí)進(jìn)行物理降溫,使用解熱鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。如果患者顱內(nèi)壓力增大,可以使用甘露醇脫水降顱壓。患者有驚厥癥狀需要抗驚厥治療,有呼吸衰竭癥狀出現(xiàn)時(shí),可以使用尼可剎米或者洛貝林進(jìn)行治療。由此可見,腦膜炎想要取得較好的治療效果,需要結(jié)合患者病情,綜合多種治療方式進(jìn)行治療。
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