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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
小腹痛可能涉及多種病因，包括婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問(wèn)題以及其他一些情況。本文將從多個(gè)系統(tǒng)的角度，科普小腹痛的常見(jiàn)原因和相關(guān)癥狀。
一、婦科疾病
1.痛經(jīng)：為最常見(jiàn)的婦科腹痛原因，常發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，可同時(shí)伴有下腹部墜脹、腰酸等不適。
2.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)下腹劇痛，可伴有惡心、嘔吐。卵巢囊腫較大時(shí)，活動(dòng)后易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
3.盆腔炎：腹痛可表現(xiàn)為持續(xù)性，活動(dòng)或性交后加重。常同時(shí)伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多等表現(xiàn)。
二、消化系統(tǒng)疾病
1.腸胃炎：多由于不潔飲食引起，可表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，同時(shí)伴有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
2.胃潰瘍：腹痛多發(fā)生在餐后半小時(shí)至1小時(shí)，可自行緩解。疼痛部位多在上腹正中或偏左。
3.腸梗阻：為腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻所致。主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便。
三、泌尿系統(tǒng)疾病
1.膀胱炎：常表現(xiàn)為下腹部疼痛，可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
2.腎結(jié)石：疼痛多呈陣發(fā)性，可放射至腰部或下腹部。疼痛發(fā)作時(shí)，患者常伴有惡心、嘔吐等癥狀。
四、肌肉骨骼問(wèn)題
1.肌肉拉傷或扭傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致腹肌、腰肌等肌肉拉傷或扭傷，出現(xiàn)小腹痛。疼痛通常在活動(dòng)或按壓時(shí)加重，休息后可緩解。
2.椎間盤突出：腰椎間盤突出癥可能壓迫神經(jīng)根，引起腹部疼痛。疼痛通常沿臀部、大腿后側(cè)放射，可伴有下肢麻木、無(wú)力等癥狀。
五、其他
1.腹主動(dòng)脈瘤：腹主動(dòng)脈瘤破裂時(shí)可引起劇烈腹痛，疼痛可放射至背部。同時(shí)可能伴有血壓升高、腹部搏動(dòng)性包塊等表現(xiàn)。
2.宮外孕：受精卵著床在子宮體腔以外的部位稱為宮外孕，破裂前可表現(xiàn)為下腹一側(cè)隱痛或酸脹感，破裂后會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐、肛門墜脹等癥狀。
總之，小腹痛的原因很多，需要根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等特點(diǎn)，結(jié)合其他癥狀和相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。如果出現(xiàn)小腹痛，建議及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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