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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
腹痛是一種常見的臨床癥狀，小腹痛是指肚臍以下的腹部疼痛。小腹痛的病因復(fù)雜，涉及多個器官和系統(tǒng)，因此，準(zhǔn)確的診斷需要結(jié)合病史、體格檢查和輔助檢查等多方面的信息。
一、病史采集
1.疼痛的部位和性質(zhì)：小腹痛的部位和性質(zhì)可以提供重要的診斷線索。例如，右下腹痛可能提示闌尾炎，臍周痛可能是腸道問題，而劇烈的腹痛伴有陰道出血可能是宮外孕等。
2.疼痛的發(fā)作情況：疼痛的發(fā)作情況包括疼痛的起始時間、持續(xù)時間、加重或緩解因素等。例如，陣發(fā)性腹痛可能是腸痙攣，而持續(xù)性腹痛可能是腹膜炎等。
3.伴隨癥狀：小腹痛常常伴隨其他癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。這些癥狀可以幫助確定病因。
4.既往病史：了解患者是否有慢性疾病、手術(shù)史、藥物過敏史等，這些信息可能與腹痛的病因有關(guān)。
二、體格檢查
1.腹部檢查：包括腹部的視診、觸診、叩診和聽診。腹部壓痛、反跳痛和肌緊張是腹膜炎的典型表現(xiàn)，腸鳴音亢進(jìn)可能是腸梗阻的表現(xiàn)。
2.婦科檢查：對于女性患者，婦科檢查非常重要，包括外陰、陰道、宮頸和子宮的檢查。了解是否有婦科疾病，如盆腔炎、子宮肌瘤等。
3.直腸指診：直腸指診可以檢查直腸和前列腺是否有異常，如直腸腫瘤、前列腺炎等。
三、輔助檢查
1.血常規(guī)：血常規(guī)可以了解白細(xì)胞計數(shù)和分類，判斷是否有感染。
2.尿常規(guī)：尿常規(guī)可以了解是否有尿路感染。
3.腹部超聲：腹部超聲是診斷小腹痛的常用檢查方法，可以了解腹部器官的結(jié)構(gòu)和功能，如肝、膽、胰、脾、腎等是否有異常。
4.腹部CT：腹部CT可以更清晰地顯示腹部器官的結(jié)構(gòu)和病變，對于診斷復(fù)雜的腹痛有重要價值。
5.結(jié)腸鏡檢查：對于下腹痛伴有腹瀉、便秘、便血等癥狀的患者，結(jié)腸鏡檢查可以了解結(jié)腸是否有病變。
總之，小腹痛的診斷需要綜合病史、體格檢查和輔助檢查等多方面的信息。對于病因不明確的腹痛，需要密切觀察病情變化，及時進(jìn)行復(fù)查和調(diào)整治療方案。同時，對于一些嚴(yán)重的腹痛，如腹痛伴有休克、腹膜炎等癥狀，需要及時就醫(yī)，以免延誤病情。
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