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張洋 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
女性雙腿總感覺酸累,可能是乳酸堆積、脫水、缺鈣、盆腔炎、雙下肢靜脈曲張、糖尿病等原因引起的,根據(jù)不同原因,進(jìn)行針對(duì)性的處理。
1、乳酸堆積:由于過度勞累或長期劇烈運(yùn)動(dòng),肌肉不能得到充分休息,或出現(xiàn)細(xì)胞無氧呼吸,就會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉乳酸堆積過量,引起雙腿酸累的現(xiàn)象??梢赃m當(dāng)休息,不要長期進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者進(jìn)行重體力勞作。
2、脫水:因嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉或出汗過多,致使體內(nèi)丟失大量水分,而不能即時(shí)補(bǔ)充所致,常伴有血鈉和滲透壓的變化?;颊呖赡茏杂X虛脫、疲乏感,偶有雙下肢酸累。應(yīng)積極防治原發(fā)疾病,高滲性脫水時(shí),可能出現(xiàn)血鈉濃度高,應(yīng)給予5%葡萄糖溶液緩解。而高鈉血癥嚴(yán)重者,可靜脈內(nèi)注射2.5%或3%葡萄糖溶液。
3、缺鈣:主要由于生活中鈣元素?cái)z入不足或者鈣吸收障礙引起的,骨骼鈣不足會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引起下肢肌肉的痙攣,常表現(xiàn)為雙腿無力、酸軟等癥狀??梢允秤煤}較高的食物,如牛奶、酸奶、瘦肉、魚蝦類、海鮮類等,也可以補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D來幫助機(jī)體補(bǔ)鈣。
4、盆腔炎:通常是由不注意隱私部位衛(wèi)生導(dǎo)致病毒、細(xì)菌感染引起的。由于炎癥向腰骶部和下腹部放射異常,刺激其神經(jīng),所以會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,一般在勞累或負(fù)重工作后癥狀加重??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服婦科千金片、左氧氟沙星、甲硝唑、奧硝唑等藥物進(jìn)行治療。
5、雙下肢靜脈曲張:多見于長期體力勞動(dòng)者或從事站立工作者,因站立時(shí)重力往下,血液要從最遠(yuǎn)端的地方返回心臟,如果靜脈功能不全,靜脈會(huì)發(fā)生擴(kuò)張、曲張,導(dǎo)致雙下肢靜脈高壓。主要表現(xiàn)為下肢大隱靜脈擴(kuò)張,迂曲,產(chǎn)生患肢酸脹、乏力、沉重等癥狀,嚴(yán)重者可能伴有小腿潰瘍。平時(shí)患者要改變生活方式、減少久坐久站,還可以穿著彈力襪減輕癥狀,對(duì)于曲張癥狀嚴(yán)重、靜脈擴(kuò)張明顯者,要積極予以手術(shù)治療,如靜脈剝脫手術(shù)治療、射頻消融術(shù)等。
6、糖尿?。憾嘁娪谔悄虿⊙懿∽冋咭约疤悄虿≈車窠?jīng)病變者,由于長期血糖控制不佳導(dǎo)致其下肢供血不足、腿部周圍神經(jīng)受損,進(jìn)而引起雙下肢的酸脹感、麻木感、肌肉痛等表現(xiàn)。此類患者首先要控制血糖,還要加強(qiáng)腿部護(hù)理,必要時(shí)抗菌治療并穩(wěn)定病情,以減少皮膚損傷和截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)癥狀持續(xù)不緩解,或伴隨其他癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)診治,以免耽誤病情。平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,保持充足的休息時(shí)間,飲食多吃一些高蛋白、高維生素的食物。
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