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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰酸，醫(yī)學(xué)上通常稱為下背痛，是一種常見的癥狀。它可以是急性的，也可以是慢性的，可能是輕微的不適，也可能是劇烈的疼痛。對于腰酸的診斷，需要進行詳細的病史詢問和身體檢查，有時可能還需要進行影像學(xué)檢查或?qū)嶒炇覚z查。
一、病史詢問
醫(yī)生會詢問腰酸的具體部位、疼痛的性質(zhì)，如刺痛、酸痛、脹痛等、疼痛的程度、疼痛的持續(xù)時間、加重或緩解的因素等。此外，醫(yī)生還會詢問是否有其他癥狀，如發(fā)熱、消瘦、乏力、尿頻、尿急、尿痛等，以及是否有外傷史、手術(shù)史、長期伏案工作或彎腰勞動等。
二、身體檢查
醫(yī)生會進行詳細的身體檢查，包括脊柱的彎曲度、活動度、壓痛、叩擊痛等。此外，醫(yī)生還可能會檢查下肢的感覺和運動功能，以排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的腰酸。
三、影像學(xué)檢查
如果病史詢問和身體檢查不能明確腰酸的原因，醫(yī)生可能會建議進行影像學(xué)檢查，如X線、CT、MRI等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解脊柱的結(jié)構(gòu)和骨骼、肌肉、神經(jīng)等組織的情況，以確定腰酸的原因。
四、實驗室檢查
如果腰酸伴有發(fā)熱、消瘦、乏力等癥狀，醫(yī)生可能會建議進行實驗室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、堿性磷酸酶等，以排除感染、自身免疫性疾病等引起的腰酸。
總之，腰酸的診斷需要綜合病史詢問、身體檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等多種方法。如果有腰酸的癥狀，建議及時就醫(yī)，以便明確診斷和及時治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和正確的姿勢，也有助于預(yù)防腰酸的發(fā)生。
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