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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰痛是一種常見的臨床癥狀,通常表現(xiàn)為腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛,可伴有腰部活動受限、下肢麻木等癥狀。腰痛的病因很多,常見的有以下幾種:
一、脊柱疾病
1.腰椎間盤突出癥:是引起腰痛最常見的原因之一,主要是由于腰椎間盤退行性變、纖維環(huán)破裂、髓核突出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所致。
2.腰椎管狹窄癥:是由于腰椎管狹窄,導(dǎo)致脊髓或馬尾神經(jīng)受壓而引起的腰痛。
3.腰椎滑脫癥:是由于腰椎峽部裂或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變,導(dǎo)致上位椎體向前滑脫,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)而引起的腰痛。
二、脊柱旁軟組織疾病
1.腰肌勞損:是由于腰部肌肉、筋膜等軟組織的慢性損傷,導(dǎo)致局部無菌性炎癥而引起的腰痛。
2.第三腰椎橫突綜合征:是由于第三腰椎橫突過長,與周圍組織發(fā)生摩擦、粘連,刺激神經(jīng)而引起的腰痛。
3.棘上韌帶炎:是由于棘上韌帶損傷、慢性炎癥,導(dǎo)致局部疼痛而引起的腰痛。
三、內(nèi)臟疾病
1.泌尿系統(tǒng)疾病:如腎結(jié)石、腎盂腎炎等,可引起腰痛,并伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
2.婦科疾?。喝缗枨谎?、附件炎等,可引起腰痛,并伴有下腹部疼痛、白帶增多等癥狀。
3.消化系統(tǒng)疾?。喝缫认傺?、膽囊炎等,可引起腰痛,并伴有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。
四、其他原因
1.骨質(zhì)疏松癥:是一種全身性骨骼疾病,可導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折,從而引起腰痛。
2.強(qiáng)直性脊柱炎:是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可導(dǎo)致腰痛、脊柱強(qiáng)直等癥狀。
3.妊娠:妊娠期間,由于子宮增大,可使腰部負(fù)擔(dān)加重,從而引起腰痛。
總之,腰痛的病因很多,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。如果出現(xiàn)腰痛,建議及時就醫(yī),明確病因,并進(jìn)行針對性治療。同時,要注意腰部保暖,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉,以預(yù)防腰痛的發(fā)生。
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