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邢艷利 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 呼吸內(nèi)科
躺下呼吸不順暢，坐起來呼吸順暢考慮是肥胖、妊娠相關(guān)的生理性因素導(dǎo)致，但也不排除是病理性的因素引起，比如上呼吸道感染、支氣管炎等，需要明確引起原因后針對(duì)性處理。
一、生理性因素
1、肥胖：體型偏胖的人皮下脂肪層是比較厚的，而躺下時(shí)在重力的作用下咽喉部位的軟組織會(huì)向下垂，從而影響呼吸道的正常通氣。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的方法來減重。
2、妊娠：孕中期以及孕晚期的孕婦，躺下時(shí)膈肌受到子宮的刺激，其位置會(huì)逐漸上升，從而引起呼吸不暢，而坐下時(shí)膈肌位置恢復(fù)正常，呼吸就會(huì)逐漸恢復(fù)順暢。無需特殊處理，孕婦休息時(shí)可以通過側(cè)臥位或者半側(cè)臥位的方法來緩解。
二、病理性因素
1、上呼吸道感染：細(xì)菌、病毒等病原微生物感染呼吸道黏膜時(shí)，可導(dǎo)致呼吸道黏膜充血腫脹，并促使痰液生成，而躺下時(shí)會(huì)增加痰液粘附咽喉黏膜的幾率，引起呼吸受阻。需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療。
2、支氣管炎：主要是細(xì)菌、病毒等病原微生物感染支氣管黏膜引起的疾病，會(huì)導(dǎo)致痰液生成，引起了呼吸困難，還可能伴有咳嗽的癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范性使用枸櫞酸噴托維林片、氫溴酸右美沙芬片、阿奇霉素分散片等藥物，進(jìn)行鎮(zhèn)咳、化痰、消炎治療。
此外，患有肺炎、心力衰竭、胸腔腫瘤等疾病的患者，也會(huì)出現(xiàn)有上述不適現(xiàn)象。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因。
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