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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功正常總膽汁酸高有生理因素和病理因素，需根據(jù)個(gè)人習(xí)慣、疾病史等多種因素綜合分析并對(duì)癥處理：
生理因素：
1、妊娠期正?，F(xiàn)象。孕期激素水平變化等可能會(huì)使膽汁酸升高，一般不需要特殊處理。
2、飯后、進(jìn)食過(guò)于油膩。飯后總膽汁酸升高是正常的，可自行恢復(fù)，通常不用進(jìn)行特殊的治療。
病理因素：
1、各種急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝等，也可能會(huì)導(dǎo)致肝功正常總膽汁酸高。急慢性肝炎患者需注意飲食清淡，可給予水飛薊素片等藥物進(jìn)行治療；脂肪肝患者可給予奧利司他、二甲雙胍等藥物緩解癥狀；酒精肝患者需戒酒，必要時(shí)可給予美他多辛等藥物進(jìn)行治療。
2、原發(fā)性膽汁性肝硬化。早期僅總膽汁酸高，肝功無(wú)異常?；颊邞?yīng)適當(dāng)休息，可給予低脂飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸等藥物，能改善癥狀。
3、膽汁淤積、膽道梗阻等，可能也會(huì)造成肝功正?？偰懼岣?。膽汁淤積、膽道梗阻如果是腫瘤所致的，可予以手術(shù)切除腫瘤等。
僅憑一項(xiàng)檢查不足以判斷肝功正常總膽汁酸高是否是疾病引起的，建議患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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