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王建廣 主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 口腔科
竇性心動過速是指竇房結(jié)發(fā)放沖動的頻率加快，導(dǎo)致心律失常，其心律頻率通常會大于100次/每分鐘，可能會引發(fā)胸悶、心悸等不適癥狀。???? 在面對拔牙這一手術(shù)時，患者的整體健康狀況，特別是心臟狀況，成為了決定能否拔牙的關(guān)鍵因素。??下面來看看不同情況能不能拔牙：
1、可以拔牙的情況：如果是因為情緒緊張??、劇烈運動???♂? 等原因，導(dǎo)致出現(xiàn)輕度且短暫的竇性心動過速，心率在 100 - 110 次 / 分鐘左右，在休息或情緒平復(fù)后，心率能較快恢復(fù)到正常范圍，這種情況下通常是可以拔牙的??。要是由飲用咖啡、濃茶這類生理性因素引發(fā)的竇性心動過速，身體沒有其他基礎(chǔ)疾病，且在等待咖啡因、茶堿等成分代謝后，心率恢復(fù)正常，也可以考慮拔牙。
2、不可以拔牙的情況：當(dāng)心率持續(xù)高于 120 次 / 分鐘，甚至更高時，不建議拔牙?? 此時心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，拔牙過程中的疼痛、緊張等刺激，極有可能進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)心慌、胸悶、心律失常等嚴(yán)重不適，甚至危及生命。如果竇性心動過速是由冠心病、心肌病等嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致的，心臟功能已經(jīng)受損，拔牙時的刺激很容易誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重心臟事件?? 所以這類患者需要先積極治療心臟疾病，等病情穩(wěn)定，心率處于安全范圍，再由心內(nèi)科和口腔科醫(yī)生共同會診，判斷是否適合拔牙。
此外，除了竇性心動過速，患者還伴有高血壓、糖尿病等其他嚴(yán)重疾病，且病情控制不佳時，不可以拔牙。高血壓患者血壓過高時拔牙，有引發(fā)腦出血的風(fēng)險；糖尿病患者血糖控制不好，拔牙后傷口容易感染且愈合緩慢。
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長期竇性心動過速
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竇性心動過速
竇性心動過速是一種心律失常，表現(xiàn)為正常的竇性起搏點發(fā)放沖動過快。一、定義竇性心動過速是指心臟竇房結(jié)以較快的速率發(fā)放沖動，導(dǎo)致心臟跳動速率加快的情況。正常情況下，竇房結(jié)是心臟起搏點，控制心臟的跳動。但是... 詳細(xì)»
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出現(xiàn)竇性心動過速
竇性心動過速的原因和處理方法可能有多種，主要如下：一、原因1、劇烈運動：劇烈運動會導(dǎo)致身體的需要增加，使竇房結(jié)加快心率以滿足身體需求。這種情況下，心動過速是正常的生理反應(yīng)。2、藥物影響：某些藥物如咖啡... 詳細(xì)»
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竇性心動過速的病因
竇性心動過速是指心率由竇房結(jié)發(fā)出，頻率超過100次/分，一般一分鐘不會超過180次。竇性心動過速的人可明顯感受到心跳加快，感覺心臟快要跳出來的感覺。并伴有出汗、乏力的臨床表現(xiàn)。幾乎每個人都會有竇性心動... 詳細(xì)»
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竇性心動過速的癥狀
竇性心動過速是一種最常見的心動過速，在正常情況下，人體的心臟以一定的頻率有規(guī)律的搏動，這種搏動的沖動起源于竇房結(jié)。竇性心動過速是指竇房結(jié)發(fā)放沖動的頻率加快導(dǎo)致的心律失常，它不是一種原發(fā)性心律失常，其會... 詳細(xì)»
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心電圖檢查竇性心動過速
竇性心動過速是指心臟在心電圖上表現(xiàn)為心率加快，通常是大于100次/分鐘，而心臟起搏點仍然位于竇房結(jié)的情況。心電圖檢查出了竇性心動過速，需要引起重視，竇性心動過速的原因及處理方法如下：1、原因：竇性心動... 詳細(xì)»
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