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劉云奇 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心臟外科
當(dāng)我們談到兒童心肌炎的診斷時(shí)，驗(yàn)血是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。但“兒童心肌炎驗(yàn)血只看某個(gè)特定指標(biāo)”這一說法其實(shí)是不準(zhǔn)確的。??實(shí)際上，醫(yī)生會(huì)通過一系列驗(yàn)血指標(biāo)來綜合評估孩子是否患有心肌炎。下面，我們就來詳細(xì)了解一下這些關(guān)鍵指標(biāo)。
首先，心肌酶譜是兒童心肌炎驗(yàn)血中的重要指標(biāo)之一。它主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）和乳酸脫氫酶（LDH）等。??這些酶在心肌細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中，因此其水平升高往往提示心肌損傷。
其次，心肌蛋白也是不可忽視的指標(biāo)。心肌肌鈣蛋白I（cTnI）或T（cTnT）是心肌特有的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時(shí)其濃度會(huì)明顯升高。??由于心肌肌鈣蛋白具有較高的特異性，因此它在心肌炎的診斷中具有重要地位。
此外，炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白（CRP）和紅細(xì)胞沉降率（ESR）等也能反映心肌炎的炎癥反應(yīng)程度。??這些指標(biāo)的升高往往意味著體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，可能與心肌炎的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
除了上述指標(biāo)外，血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例也是醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)。??在心肌炎患者中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能輕度增高，伴有或不伴有中性粒細(xì)胞比例的增加。
注意事項(xiàng)
在進(jìn)行兒童心肌炎的驗(yàn)血檢查時(shí)，家長和孩子們需要保持放松，避免過度緊張影響檢測結(jié)果。??同時(shí)，遵循醫(yī)生的囑咐，按時(shí)服藥、注意休息和營養(yǎng)也是非常重要的。
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