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黃浩 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,??當(dāng)結(jié)石出現(xiàn)時,很多患者會考慮體外碎石這種治療方式。但體外碎石并非適用于所有患者,它有著特定的標(biāo)準(zhǔn)。那么,輸尿管結(jié)石體外碎石的標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么呢???下面就來為大家詳細介紹。
一、適用標(biāo)準(zhǔn)??
?結(jié)石大小:通常直徑小于10毫米的上段輸尿管結(jié)石,體外碎石是較好的選擇;直徑小于2厘米的輸尿管結(jié)石,在一定條件下也可進行體外碎石。
?結(jié)石位置:全段輸尿管結(jié)石理論上都有體外碎石的可能,但中段輸尿管結(jié)石可選擇體外碎石或輸尿管鏡下手術(shù)。
?身體狀況:患者身體狀況良好,無嚴(yán)重心肺功能疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病,能夠耐受體外碎石的過程。
二、禁忌標(biāo)準(zhǔn)??
??特殊人群:孕婦絕對不能進行體外碎石。
??出血及凝血問題:有未糾正的出血性疾病和凝血功能障礙的患者不適合。
??感染未控制:泌尿系統(tǒng)感染未得到有效控制的患者,碎石可能加重感染。
??結(jié)石梗阻:結(jié)石以下部位存在梗阻,碎石后結(jié)石無法排出。
??其他情況:結(jié)石附近有動脈瘤,嚴(yán)重骨骼畸形、重度肥胖影響結(jié)石定位的患者都不適合體外碎石。
?????要注意,進行體外碎石前,要進行全面檢查,如超聲、CT 等,明確結(jié)石的具體情況,還需檢查血常規(guī)、凝血功能等,評估身體狀況。在碎石后應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運動,但也不要長期臥床,可根據(jù)身體情況進行適量活動,以幫助結(jié)石排出。
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