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許剛 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科
心內(nèi)膜炎是一種累及心臟內(nèi)膜的炎癥性疾病,很多患者在確診后都會(huì)迫切想知道:心內(nèi)膜炎能治好嗎?這一問題的答案受多種因素影響。接下來,我們就全面剖析心內(nèi)膜炎的治療情況,為大家答疑解惑??。
心內(nèi)膜炎分為感染性心內(nèi)膜炎和非感染性心內(nèi)膜炎,其中感染性心內(nèi)膜炎較為常見,多由細(xì)菌、真菌等病原體感染心內(nèi)膜所致。因其病原體種類繁多,且感染部位特殊,細(xì)菌等易在心臟瓣膜等部位形成贅生物,治療難度較大。同時(shí),心內(nèi)膜炎還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,如心力衰竭、栓塞等,進(jìn)一步增加治療復(fù)雜性。
若治療及時(shí)、規(guī)范,部分心內(nèi)膜炎患者可臨床治愈,癥狀消失,病原體被清除,心臟功能恢復(fù)正常。具體而言,患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身性感染癥狀會(huì)逐漸消退,血培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性,意味著體內(nèi)病原體得到有效控制。心臟超聲檢查顯示心臟瓣膜上的贅生物縮小或消失,心臟瓣膜功能恢復(fù),心臟的收縮和舒張功能接近正常范圍,心功能指標(biāo)如射血分?jǐn)?shù)等恢復(fù)至正常區(qū)間。
但也有部分患者因病情發(fā)現(xiàn)較晚、治療不徹底或存在復(fù)雜并發(fā)癥等,治療效果不佳。這些患者可能會(huì)遺留心臟瓣膜功能障礙,如瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,導(dǎo)致心臟長期承受額外壓力,進(jìn)而發(fā)展為慢性心力衰竭。長期來看,患者可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、呼吸困難、水腫等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。而且,由于心內(nèi)膜炎的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,這類患者再次發(fā)作心內(nèi)膜炎的幾率也相對較大。
心內(nèi)膜炎雖治療具有挑戰(zhàn)性,但并非無法治愈。早期診斷、規(guī)范治療至關(guān)重要?;颊咭坏┐_診,應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好心態(tài),遵循醫(yī)囑完成治療過程,爭取最佳治療效果,恢復(fù)心臟健康??。
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