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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
在臨床診療中，時有患者反饋服用酚氨咖敏片后膝蓋疼痛加劇??。這一現(xiàn)象成因復(fù)雜，并非藥物直接所致，需深入剖析??。
1. 病情進(jìn)展因素：許多患者本身患有膝關(guān)節(jié)疾病，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。酚氨咖敏片雖有解熱鎮(zhèn)痛作用，卻無法阻擋病情惡化。以骨關(guān)節(jié)炎為例，隨年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，對周圍組織壓迫加重，疼痛加劇，這是疾病自然發(fā)展結(jié)果，與藥物無關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，免疫系統(tǒng)持續(xù)攻擊關(guān)節(jié)，炎癥升級，疼痛也會愈發(fā)明顯??。
2. 藥物不良反應(yīng)：酚氨咖敏片可能引發(fā)不良反應(yīng)，雖不常見，但部分患者會過敏，累及關(guān)節(jié)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛，這是過敏引發(fā)的關(guān)節(jié)癥狀，并非藥物對原有疼痛無效。長期或過量服用，還可能干擾體內(nèi)前列腺素合成，破壞正常疼痛調(diào)節(jié)機制，在個別情況下加重關(guān)節(jié)疼痛，不過這種情況較為罕見???。
3. 個體差異因素：不同患者對藥物吸收、代謝能力不同。肝腎功能不佳或受遺傳因素影響，藥物可能無法正常發(fā)揮藥效。比如肝腎功能不全患者，藥物代謝慢，血藥濃度不穩(wěn)定，難以有效止痛??。
若服用酚氨咖敏片后膝蓋劇痛，不要驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會綜合判斷，制定有效方案緩解疼痛，助力恢復(fù)健康??。
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