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王簕 主任醫(yī)師 副教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 骨科
在日常診療中，常遇到患者因脊椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻木前來就診?????。這是一個較為復(fù)雜且影響生活質(zhì)量的問題??，涉及到多種治療手段。下面為大家詳細(xì)介紹相關(guān)治療方法，希望能幫助患者更好地應(yīng)對這一困擾??。
1. 按摩推拿：由專業(yè)康復(fù)師或按摩師操作?????，采用揉、滾、按等手法，放松脊椎周圍緊張的肌肉??，改善局部血液循環(huán)??，減輕神經(jīng)壓迫。每周可進(jìn)行 2 - 3 次，每次約 30 分鐘??。
2. 牽引：借助器械對脊椎進(jìn)行牽引??，拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)的壓力???♂?。牽引的重量和時間需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生確定?????，一般每天牽引 1 - 2 次，每次 20 - 30 分鐘??。
3. 藥物治療：藥物可有效緩解手麻癥狀??。甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥，能修復(fù)受損神經(jīng)、改善傳導(dǎo)??，一般口服 3 - 6 個月???。伴有疼痛時，用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，抑制炎癥介質(zhì)，減輕疼痛??，按劑量服 1 - 2 周???。因肌肉緊張致神經(jīng)受壓者，遵醫(yī)囑用氯唑沙宗等肌肉松弛劑，緩解痙攣，用藥時長和劑量依病情定??。
4. 手術(shù)治療：保守治療無效且神經(jīng)壓迫癥狀加重，如手麻加劇??、肌肉萎縮??、手部功能受影響時，需手術(shù)治療??。減壓手術(shù)切除突出椎間盤、增生骨質(zhì)等致壓物，解除神經(jīng)壓迫，成功率較高??，但有感染??、出血??、神經(jīng)損傷風(fēng)險，術(shù)后要康復(fù)訓(xùn)練??。脊椎不穩(wěn)定致神經(jīng)反復(fù)受壓，可做融合手術(shù)，植骨融合相鄰脊椎節(jié)段，增強穩(wěn)定性，減少神經(jīng)刺激，不過恢復(fù)周期長???，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑康復(fù)??。
脊椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻木的治療方案需依據(jù)患者實際狀況精心制定??。若癥狀未見好轉(zhuǎn)甚至持續(xù)惡化，一定要及時前往醫(yī)院復(fù)診?????，以便醫(yī)生調(diào)整治療策略，助力患者早日恢復(fù)健康?? 。
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