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王簕 主任醫(yī)師 副教授 廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 骨科
在日常中，不少人因肩頸肌肉粘連而苦惱。這一狀況常由長期勞損、外傷恢復不良或炎癥刺激引發(fā)，致使肌肉間正?；瑒邮茏?，肩頸活動功能受限。接下來為大家介紹其治療手段。
1. 物理治療：熱敷用熱毛巾或熱水袋敷于粘連處，溫度 40 - 50℃，每次 15 - 20 分鐘，每日 3 - 4 次??，通過熱傳遞擴張血管，緩解肌肉緊張。按摩推拿由專業(yè)人員操作?????，運用揉、滾、撥等手法松解粘連，治療前需告知身體狀況。理療采用超聲波、紅外線、中頻電療等，超聲波分解粘連組織，紅外線改善血運，中頻電療緩解痙攣，每周 3 - 5 次，療程依病情定。
2. 運動康復：關節(jié)活動度訓練要主動進行肩頸屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，如緩慢抬頭、低頭、轉(zhuǎn)頭、聳肩、肩部環(huán)繞，每個動作重復 10 - 15 次，每天 3 - 4 組????♀?，逐步增加活動范圍，以不疼為限。肌肉力量訓練借助彈力帶、啞鈴，像持啞鈴做肩部側(cè)平舉、前平舉，用彈力帶做頸部抗阻運動，每周 2 - 3 次，注意控制強度。
3. 藥物治療：若疼痛，可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，減輕炎癥、緩解疼痛，按說明或醫(yī)囑服，療程 1 - 2 周??。肌肉緊張明顯者，遵醫(yī)囑用氯唑沙宗等肌肉松弛劑，緩解痙攣，促進粘連松解，用藥劑量和時間依病情而定。
4. 手術治療：當保守治療效果不好，且肩頸肌肉粘連嚴重，致使關節(jié)活動受限，影響生活和工作時，可考慮手術??。手術通過微創(chuàng)或開放方式松解粘連肌肉。微創(chuàng)關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快；開放手術適用于粘連復雜、范圍大的情況。但手術有感染??、出血??等風險，術后需配合康復訓練恢復功能。
肩頸肌肉粘連的治療需要患者積極配合，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。若在治療過程中有任何疑問或癥狀變化，應及時與醫(yī)生溝通，以便調(diào)整治療策略，促進早日康復??。
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