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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
便血是一個讓人擔憂的癥狀??，尤其是當涉及到直腸癌和痔瘡時，更是讓人提心吊膽。這兩種情況都會出現(xiàn)便血，但它們之間可是有很大區(qū)別的，今天就來給大家好好科普一下?????。??
?? 便血顏色有差異??
??直腸癌便血→顏色通常比較暗，多為暗紅色或果醬色??。這是因為癌細胞侵犯腸道黏膜，導致黏膜破損出血，血液在腸道內停留時間較長，經過一系列化學反應后，顏色就會變深。有時候，還會伴有黏液，形成黏液膿血便??。
??痔瘡便血→顏色一般比較鮮艷，像滴下來的鮮血??一樣。這是因為痔瘡是由直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團，排便時，糞便擦破隆起的曲張靜脈，或者排便用力使血管內壓力增高，導致曲張靜脈血管破裂而出血，所以血液顏色比較新鮮。
?? 便血方式不一樣??
??直腸癌便血→通常是和糞便混合在一起的，也就是說，在大便中能看到散在的血跡或者血絲。而且，隨著病情的發(fā)展，便血的情況可能會越來越頻繁，出血量也會逐漸增多。有時候，還會出現(xiàn)排便習慣的改變，比如便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。
??痔瘡便血→一般是在排便后滴出鮮血，或者手紙上帶血，血液不會和糞便混合。通常是在大便表面有鮮血，嚴重的時候可能會出現(xiàn)噴射狀出血，但這種情況比較少見。而且，痔瘡便血一般在排便結束后就會自行停止。
?? 伴隨癥狀各不同??
??直腸癌便血→除了便血，直腸癌患者還可能會出現(xiàn)一些其他的癥狀，比如腹痛、腹脹、腹部腫塊、大便變細、排便不盡感等。隨著病情的進展，還可能會出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀，這是因為癌細胞消耗了身體的營養(yǎng)物質。
??痔瘡便血→痔瘡患者主要的癥狀就是便血和肛門腫物脫出。在排便時，可能會感覺到肛門有腫物脫出，排便后腫物可能會自行回納，或者需要用手推回。此外，還可能會出現(xiàn)肛門瘙癢、疼痛等癥狀，尤其是在痔瘡發(fā)生嵌頓或者血栓形成時，疼痛會比較劇烈。?
如果發(fā)現(xiàn)自己有便血的情況，千萬不要驚慌，但也不能掉以輕心??。一定要仔細觀察便血的顏色、方式和伴隨癥狀，如果自己判斷不清楚，最好及時去醫(yī)院做檢查，讓醫(yī)生來明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)問題，才能更好地進行治療??！
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