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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰間盤突出是一種常見的脊柱疾病，主要是由于腰椎間盤的退變、損傷等原因導致椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫或刺激周圍的神經(jīng)組織，從而引起腰部疼痛、下肢麻木、無力等癥狀。以下是一些常見的鑒別診斷方法：
1.癥狀：腰間盤突出的典型癥狀是腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、無力等。疼痛通常在腰部、臀部、大腿后側、小腿外側等部位，咳嗽、打噴嚏等動作可能會加重疼痛。麻木和無力感通常出現(xiàn)在下肢，嚴重時可能會影響行走。
2.體格檢查：醫(yī)生會進行詳細的體格檢查，包括檢查腰部的壓痛、叩擊痛、活動受限情況，以及下肢的感覺、運動功能等。直腿抬高試驗和加強試驗是常用的檢查方法，如果陽性，提示可能存在腰間盤突出。
3.影像學檢查：
-X線檢查：可以觀察腰椎的結構、椎間隙的變化等，但對于椎間盤的病變顯示不明顯。
-CT檢查：可以清晰地顯示椎間盤的形態(tài)、大小、位置等，對于診斷腰間盤突出有重要意義。
-磁共振成像檢查：能夠更詳細地顯示椎間盤、脊髓、神經(jīng)根等組織的情況，對于診斷和評估病情更為準確。
此外，如神經(jīng)電生理檢查、脊髓造影等，可用于進一步評估神經(jīng)功能受損情況。
需要注意的是，以上檢查方法并非單獨使用，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的癥狀、體征以及其他因素綜合判斷，以明確診斷。
此外，還有一些其他疾病也可能引起類似腰間盤突出的癥狀，如腰肌勞損、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等，需要進行鑒別診斷。
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如何診斷腰間盤突出
腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、腿部麻木、肌肉無力等癥狀。在確定腰椎間盤突出的診斷時，醫(yī)生通常會進行以下步驟：1.詢問病史：醫(yī)生會詢問病人的病史，包括疼痛的特點、持續(xù)時間、誘因等... 詳細»
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腰間盤突出的診斷
對于腰椎間盤突出癥的診斷，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，結合體檢，再結合一些輔助檢查來做出明確的診斷。例如，患者腰部中部疼痛、腰部兩側肌肉緊張、麻木、虛弱、一個或兩個下肢脹痛或排便和排尿異常，以及直腿抬高... 詳細»
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腰間盤突出如何鍛煉
對于腰間盤突出患者來說，適當?shù)腻憻捒梢詭椭徑獍Y狀，加強腰部肌肉，提高腰部的支撐能力。以下是一些合適的鍛煉方式：1.腰部伸展運動：如仰臥屈膝、抱膝觸胸等，可以伸展腰部肌肉，緩解肌肉緊張。2.腹肌和背肌... 詳細»
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如何緩解腰間盤突出？
小燕背飛的鍛煉方式，要求患者俯臥在床上，將兩手的十指交叉放于背后，保持全身上下的自然放松，在緩慢吸氣的同時，將頭慢慢向上翹起，逐漸到其頸椎、胸椎、腰椎、骶尾椎直至下肢部，屏氣5-10秒鐘，然后再緩慢呼... 詳細»
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腰間盤突出腰間盤突出怎么辦
腰間盤突出是一種常見的脊椎疾病，通常是由于長期的不良姿勢、過度勞累、肌肉勞損等因素引起的。以下是一些可能有助于緩解腰間盤突出的方法：1.休息和保持正確的姿勢：在出現(xiàn)腰痛時，應該盡量避免劇烈運動和重物搬... 詳細»
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