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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤膨出、突出和脫出是指腰椎間盤的不同病理變化，是腰椎間盤退行性變化的一種表現(xiàn)。腰椎間盤是連接相鄰腰椎的軟骨組織，它具有緩沖和支撐脊柱的重要作用。
腰椎間盤膨出是指椎間盤向后方或側(cè)方膨出，但并未破壞椎間盤環(huán)。腰椎間盤突出是指椎間盤向后方或側(cè)方膨出，并壓迫周圍的神經(jīng)組織或脊髓。腰椎間盤脫出是指椎間盤向后方或側(cè)方脆裂并脫出到椎管內(nèi)，壓迫脊髓或神經(jīng)根。
造成腰椎間盤膨出、突出和脫出的原因多種多樣，包括退行性的椎間盤變性、局部創(chuàng)傷、異常的脊柱姿勢(shì)、長(zhǎng)期的體力勞動(dòng)等。通?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛、感覺障礙、肌力減退等癥狀。
對(duì)于腰椎間盤膨出、突出和脫出的治療，首先需要確診，包括影像學(xué)檢查如X線、CT或MRI等。一旦確診，治療措施可以包括保守治療如休息、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。對(duì)于大部分患者，保守治療是首選，可以緩解癥狀并恢復(fù)功能。而手術(shù)治療則是對(duì)于癥狀持續(xù)嚴(yán)重且無法忍受的患者而言的選擇。
因此，對(duì)于腰椎間盤膨出、突出和脫出等退變性脊柱疾病，早期的預(yù)防和保健十分重要。保持合適的體態(tài)，避免長(zhǎng)時(shí)間的姿勢(shì)固定、提高體質(zhì)、適當(dāng)?shù)腻憻挼榷伎梢越档桶l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，一旦出現(xiàn)腰痛或下肢疼痛等癥狀，及時(shí)尋求醫(yī)療意見也是非常重要的。
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