指導(dǎo)專家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心臟導(dǎo)管室主任 羅年桑教授
2021年11月20日是第8個(gè)中國(guó)心梗救治日。心肌梗死(心梗)是心血管疾病中的“頭號(hào)殺手”,主要是由于供應(yīng)心臟的主要血管閉塞、血流中斷從而導(dǎo)致心肌的缺血性壞死,具有發(fā)病率高、死亡率高和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的特點(diǎn)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心臟導(dǎo)管室主任羅年桑教授提醒,心?;颊叩木戎问且粋€(gè)與時(shí)間賽跑的過程,關(guān)鍵在于盡早識(shí)別心梗癥狀,越早治療,效果越好。
警惕心梗危險(xiǎn)信號(hào),抓住“黃金120分鐘”
近年來,冠心病尤其是急性心梗的發(fā)病率及死亡率逐年升高,全國(guó)每年有近70萬例心梗發(fā)生,并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),但是僅有3.5萬例獲得了及時(shí)規(guī)范的救治。心梗救治日自2014年設(shè)立以來,便承載著向公眾傳遞“兩個(gè)120”觀念的使命:一個(gè)是出現(xiàn)急性胸痛要及時(shí)撥打120;二是明確診斷為心梗的患者要爭(zhēng)取在“黃金120分鐘”內(nèi)得到有效救治。
心梗有哪些危險(xiǎn)信號(hào)?羅年桑教授介紹,心梗表現(xiàn)多種多樣,胸痛或胸悶不適是最常見臨床表現(xiàn),但部分患者心梗癥狀可不典型,表現(xiàn)為心慌、氣促、出汗、不明原因牙痛、咽部燒灼感、頸背部或左上肢疼痛、胃腸道癥狀、疲乏無力等,特別是對(duì)于男性和超過65歲的人以及存在高膽固醇血癥、高血壓、肥胖、吸煙、糖尿病和心臟病家族史等危險(xiǎn)因素者,出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度警惕。
“時(shí)間就是心肌,心肌就是生命。懷疑心肌梗死發(fā)生時(shí),希望大家盡快撥打120與胸痛中心聯(lián)系,以便及時(shí)識(shí)別并救治?!绷_年桑教授提醒。心梗的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性,在時(shí)間窗內(nèi)開展再灌注治療(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓治療)是目前最有效的救治措施,而且越早治療,效果越好。
“若超過‘黃金120分鐘’再進(jìn)行治療,心梗的治療效果將明顯降低,心血管并發(fā)癥發(fā)生率和死亡風(fēng)險(xiǎn)都大大增加?!绷_年桑教授提醒,一旦發(fā)生心梗,需要盡快到最近的具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(通常是三甲醫(yī)院)接受規(guī)范救治。
健康生活遠(yuǎn)離心梗,秋冬尤要注意保暖
研究發(fā)現(xiàn),其實(shí)90%的心梗是可以通過保持健康的生活方式預(yù)防的。羅年桑教授指出,預(yù)防心梗要保持健康的生活方式,如低鹽、低脂、低糖飲食,戒煙限酒,不暴飲暴食;保持開朗的心情,學(xué)會(huì)釋放壓力;保持良好的作息規(guī)律,堅(jiān)持每天30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)等等。
尤其是有高血壓、糖尿病等冠心病高危因素的人,要關(guān)注血壓、血脂、血糖,并應(yīng)遵醫(yī)囑,按時(shí)服藥對(duì)預(yù)防心梗尤為重要。冠心病患者還應(yīng)避免情緒激動(dòng)、過度勞累、用力排便、大量飲酒等誘因,同時(shí)秋冬季節(jié)是心梗的高發(fā)季,務(wù)必要做好保暖措施,注意居家心臟健康的監(jiān)管監(jiān)測(cè)以減少心梗發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
[11月20日義診預(yù)告] 中國(guó)心梗救治日:專家團(tuán)隊(duì)科普義診>>
(通訊員:張陽、黃睿、林茂歡)
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田蕓 主治醫(yī)師
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李國(guó)剛 濟(jì)南市中西醫(yī)... 內(nèi)科
早期心肌梗死
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曾寧 鷹潭市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
心肌梗死類型
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劉勇 聊城市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
心肌梗死特點(diǎn)
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劉勇 聊城市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
心肌梗死典型
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劉勇 聊城市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
廣泛心肌梗死
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心肌梗死檢查
心肌梗死在早期沒有明顯的臨床癥狀,隨著心肌缺血缺氧的程度加深,就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶脹痛等臨床表現(xiàn),若能夠及時(shí)的進(jìn)行檢查,提早的確診疾病,就能夠?yàn)槿蘸笾委熂膊√峁└鼮榉奖愕脑\斷依據(jù),防止疾病發(fā)展惡化。 詳細(xì)»
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心肌梗死猝死
心肌梗死,發(fā)生猝死的率比較高。據(jù)國(guó)外相關(guān)的研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,急性心肌梗死在急性期猝死的總體發(fā)生率在5%到20%左右。具體是因人而異的,需要與患者基礎(chǔ)性心臟疾病以及年齡、就診是否及時(shí)等多種因素相關(guān),特別... 詳細(xì)»
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死是一種較為常見的疾病,就是說我們的心臟部位出現(xiàn)了相應(yīng)的問題,很多心肌梗死都是突發(fā)性的,因此這種疾病犯了以后,會(huì)有不可預(yù)知性,因?yàn)樾呐K的功能出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致的生命體征的消失。 詳細(xì)»
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心肌梗死的飲食
心肌梗死一般是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈而持久性胸骨疼痛,而且休息和硝酸酯類的藥物只能緩解疼痛,并不能徹底的止痛。病人會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、休克,還會(huì)危機(jī)生命。日常的飲... 詳細(xì)»
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心肌梗死的護(hù)理
心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性,持續(xù)性缺血引起的心肌壞死,與勞動(dòng),激動(dòng),暴飲暴食,寒冷刺激,吸煙以及大量飲酒等因素有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后疼痛,少數(shù)會(huì)有反射性牙痛,應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療,并合理膳食,少食多餐,適度運(yùn)... 詳細(xì)»