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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
血小板計(jì)數(shù)偏高538×10?/L可能是生理性原因，也可能是病理性原因。
一、生理性原因：
-時(shí)間：血小板一般在午后略高于清晨，冬季高于春季。
-運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)后血小板會(huì)升高。
-其他：正常人血小板計(jì)數(shù)也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性升高，如月經(jīng)后、妊娠中晚期等。
二、病理性原因：
-骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化早期及慢性髓系白血病等。
-反應(yīng)性增多：見于急性感染、急性溶血、缺鐵性貧血、癌癥患者等。
-其他：脾切除后血小板會(huì)升高。
如果發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)偏高，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果、癥狀等由醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。如果是生理性原因，通常不需要特殊處理。如果是病理性原因，需要針對病因進(jìn)行治療。
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