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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖耐量減低是指人體對葡萄糖的耐受能力下降，但尚未達到糖尿病的診斷標準。在這種情況下，血糖水平高于正常范圍，但還不足以被診斷為糖尿病。對于糖耐量減低者易患心血管疾病的情況，以下是一些可能的原因：
1.胰島素抵抗：糖耐量減低常常與胰島素抵抗相關(guān)。胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖水平的激素，當身體對胰島素的敏感性降低時，細胞無法有效地攝取和利用葡萄糖，導致血糖升高。胰島素抵抗會引發(fā)一系列代謝異常，包括血脂紊亂、高血壓等，這些都是心血管疾病的危險因素。
2.高血糖：盡管糖耐量減低的血糖水平尚未達到糖尿病的程度，但長期的輕度高血糖仍然會對血管內(nèi)皮細胞造成損害。血管內(nèi)皮細胞是血管內(nèi)壁的一層細胞，它們的損傷會導致血管功能異常，促進動脈粥樣硬化的形成。
3.炎癥反應：糖耐量減低與慢性低度炎癥有關(guān)。炎癥反應在動脈粥樣硬化的發(fā)展中起著重要作用，它可以促進斑塊的形成和破裂，增加心血管事件的風險。
4.其他心血管危險因素的聚集：糖耐量減低者往往伴有其他心血管危險因素，如肥胖、高血壓、高血脂等。這些因素相互作用，進一步增加了心血管疾病的發(fā)生風險。
5.氧化應激：高血糖狀態(tài)會導致氧化應激增加，產(chǎn)生過多的自由基。氧化應激可以損傷血管內(nèi)皮細胞，引發(fā)炎癥反應，并促進動脈粥樣硬化的進展。
總之，糖耐量減低是心血管疾病的一個重要危險因素。通過了解其與心血管疾病的關(guān)聯(lián)，并采取積極的預防措施，可以降低心血管疾病的發(fā)生風險，保護心血管健康。
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